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極高危復(fù)發(fā)的腎透明細(xì)胞癌 依維莫司輔助治療或優(yōu)于安慰劑

作者： 來源： 發(fā)布時間：2023-11-29

美國加州大學(xué)戴維斯分校Lara等報告，針對腎切除術(shù)后極高危復(fù)發(fā)的腎透明細(xì)胞癌患者，依維莫司輔助治療對比安慰劑可顯著改善無復(fù)發(fā)生存期（RFS）。（2023 ESMO年會. 摘要號1887P）

在Ⅲ期研究SWOG S0931 EVEREST中，研究者定義的高危復(fù)發(fā)因素包括pT3a期（3~4級）、pT3b~c期（任何級別）、T4期（任何級別）或淋巴結(jié)陽性疾病。在二次分析中，研究者將腎切除術(shù)后攜帶任何透明細(xì)胞成分的腎細(xì)胞癌定義為極高危復(fù)發(fā)患者，并根據(jù)體能狀態(tài)分層的Cox回歸模型來評估RFS和總生存期（OS）。

該試驗的主要結(jié)果由Ryan等于今年早期在《柳葉刀》上發(fā)表，發(fā)現(xiàn)盡管依維莫司輔助治療患者的RFS更長，但差異不顯著。

二次分析結(jié)果顯示，約納入1500例患者，其中717例同時患有透明細(xì)胞型疾病和極高危疾病；699例符合分析條件（依維莫司組348例，安慰劑組351例）。依維莫司組和安慰劑組分別有163例（47%）和225例（64%）按計劃完成了所有治療。

在意向性治療和按方案治療隊列中，依維莫司輔助治療顯著改善了RFS。依維莫司組和安慰劑組≥ 3級不良事件發(fā)生率分別為42%和8%。

（編譯 謝綰琦）

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