法國國際癌癥研究機構(gòu)Frick等報告，雖然全球癌癥過早死亡的負擔沉重，但該負擔可以通過預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和及時治療來避免。360萬例（68%）癌癥相關(guān)過早死亡可以通過生活方式的改變或早期檢測（如癌癥篩查、飲食變化或戒煙）來預(yù)防，其中165萬例（31%）是可以治療的。[Lancet Glob Health. 2023; 11(11): E1700-E1712.] 

該項研究由世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）及其合作伙伴的研究人員領(lǐng)導(dǎo)，提供了185個國家36種癌癥的過早死亡估計數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，2020年的癌癥死亡病例為996萬例，但過半數(shù)（528萬例）為過早死亡（70歲之前死亡），其對應(yīng)的全球癌癥歸因減壽年約為1.83億生命—年。360萬例（68%）癌癥相關(guān)過早死亡可以通過生活方式的改變或早期檢測（如癌癥篩查、飲食變化或戒煙）來預(yù)防，其中165萬例（31%）是可以治療的。

在2020年近530萬例癌癥相關(guān)過早死亡病例中，男性和女性中分別有290萬例和230萬例。在女性的癌癥相關(guān)過早死亡中，如果世界各地的女性都能獲得最佳的癌癥醫(yī)療資源，其中150萬例通過預(yù)防或檢測是有可能避免的，而剩余的80萬例本來就可以避免。 

在人類發(fā)展指數(shù)（HDI）中等到極高水平的國家，肺癌是可預(yù)防的、改善過早死亡減壽年數(shù)的主要原因，而宮頸癌則是低HDI國家可預(yù)防的主要原因。

在女性中，高達72%的癌癥相關(guān)死亡發(fā)生在低HDI國家，而極高HDI國家中該比例為36%。在低、中、高、極高HDI分層中，結(jié)直腸癌和乳腺癌是主要的可治療的癌癥。吸煙、飲酒、體重過大和感染這四個主要風險因素暴露情況的下降，將大大有助于減少潛在的可預(yù)防的癌癥相關(guān)過早死亡事件的發(fā)生。

研究者認為：在全球范圍內(nèi)，各國在實現(xiàn)降低包括癌癥在內(nèi)的非傳染性疾病過早死亡率的目標上存在明顯的不平等性。增加對癌癥預(yù)防項目的投資可以減少癌癥關(guān)鍵風險因素的流行，增加疫苗接種的覆蓋面以及與及時治療相關(guān)的早期診斷和篩查可以而且必能解決當前世界各地存在的癌癥不平等現(xiàn)象。

兩位未參與該研究的生物統(tǒng)計學(xué)家表示：雖然該研究在全球范圍內(nèi)匯集了大量的不同數(shù)據(jù)，在預(yù)防癌癥相關(guān)過早死亡方面極具指導(dǎo)性，但人們不應(yīng)該“過度解讀”這種高比例的潛在可預(yù)防的癌癥死亡。從理論上講，許多癌癥死亡都是可以預(yù)防的，但具體數(shù)字仍無法明確，精確至68%的預(yù)防比例可能過于樂觀了。此外，“理論上可以預(yù)防”并不一定意味著人們在實踐中可以做到。

（編譯 岳詩論）