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北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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HR+/HER2-晚期乳腺癌 固有亞型可預(yù)測總生存獲益

作者: 來源: 發(fā)布時間:2023-12-30

西班牙巴塞羅那醫(yī)院診所Prat等報告,MONALEESA試驗(HR+/HER2- ABC中最大的數(shù)據(jù)集)的匯總分析證實了固有亞型對總生存期(OS)的預(yù)后價值。雖然基底樣亞型沒有獲益,但在Luminal亞型和HER2E亞型的內(nèi)分泌治療(ET)中添加瑞博西尼(ribociclib)可觀察到一致的OS獲益。(Clin Cancer Res. 2023年11月8日在線版)

MONALEESA-2、-3、-7試驗顯示,在激素受體陽性、人表皮生長因子受體2陰性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌(ABC)中,瑞博西尼+ET與單獨(dú)使用ET相比,在無進(jìn)展生存期(PFS)和OS方面具有統(tǒng)計學(xué)意義和臨床意義。了解固有亞型與生存結(jié)局的關(guān)系可能會指導(dǎo)治療決策。在MONALEESA-2、-3、-7中,研究者評估了固有亞型與OS的相關(guān)性。

研究者對來自MONALEESA

-2、-3、-7的腫瘤樣本進(jìn)行基于PAM50的分型,采用單變量和多變量Cox比例風(fēng)險模型評估亞型與OS之間的關(guān)系,根據(jù)臨床預(yù)后因素校正多變量模型。

總的來說,來自瑞博西尼組(580個)和安慰劑組(410個)的990個腫瘤(2066例患者)被分析。亞型分布為54.5%的Luminal A亞型,28.0%的Luminal B亞型,14.6%的HER2E亞型,2.8%的基底樣亞型,與治療組一致。在兩組中,Luminal A亞型的OS結(jié)果最好,而基底樣亞型的OS結(jié)果最差。HER2E(HR=0.60,P=0.018),Luminal B(HR=0.69,P=0.023),Luminal A(HR=0.75,P=0.021)亞型患者的OS受益于瑞博西尼?;讟觼喰突颊邲]有從瑞博西尼中獲益(HR=1.92,P=0.137),患者數(shù)量也很少(28例)。

(編譯 周楠)