又黄又无码在线免费看_av操操_青青草超碰_成人伊人精品色XXXX视频

北京大學腫瘤醫(yī)院

返回

頂部

網站導航

343-344期《全球腫瘤快訊》-1.jpg

乳腺癌女性保乳手術后 臨床和基因組風險低者可省略放療

作者： 來源： 發(fā)布時間：2024-02-06

美國埃默里大學Winship癌癥研究所Jagsi等報告的IDEA試驗的5年預后分析顯示，該試驗采用基因組分析結合經典臨床和生物學特征指導治療選擇，獲得了非常低的復發(fā)風險，包括年齡小于60歲的絕經后患者。這項試驗和其他試驗的長期隨訪，將有助于確定是否可以向比目前指南建議的更廣泛的婦女群體提供避免初始放療的選擇。(J Clin Oncol. 2023年12月7日在線版)

多項研究表明，65~70歲及以上的Ⅰ期乳腺癌患者接受保乳術(BCS)和內分泌治療(ET)而不進行輔助放療，其同側乳房事件(IBE)或其他復發(fā)的風險較低。該研究試圖評估年輕的絕經后患者是否也可以在沒有放射治療的情況下被成功治療，在經典選擇因素的基礎上增加基因組分析。

入組患者為50~69歲，BCS后切緣≥2 mm的pT1N0期單病灶浸潤性乳腺癌，雌激素受體陽性，孕激素受體陽性，人表皮生長因子受體2陰性，Oncotype DX 21基因復發(fā)評分≤18的絕經后患者，如果患者同意接受至少5年的ET治療，則前瞻性地被納入省略放療的單組試驗。主要終點是BCS后的5年局部復發(fā)率。

2015年6月至2018年10月，共納入200例符合條件的患者。在186例臨床隨訪至少56個月的患者中，5年總生存率和乳腺癌歸因生存率均為100%。5年無復發(fā)率為99%(95%CI 96%~100%)。50~59歲和60~69歲患者在整個隨訪期間IBE的粗發(fā)生率分別為3.3%(2/60)和3.6%(5/140)，總復發(fā)率分別為5.0%(3/60)和3.6%(5/140)。

(編譯 劉雯)