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攜帶dMMR的癌癥患者 二代測序或可識別出免疫治療獲益亞群

作者： 來源： 發(fā)布時(shí)間：2024-02-06

美國布萊根婦女醫(yī)院Bou Farhat等報(bào)告，二代測序有助于更好地識別出可能受益于免疫療法的、攜帶錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)的癌癥患者。(Cancer Cell. 2023年12月20日在線版)

既往研究顯示，免疫療法對攜帶dMMR的癌癥患者可能非常有效。為了探究更敏感的二代測序技術(shù)相對標(biāo)準(zhǔn)檢測免疫組織化學(xué)法在檢測dMMR中的應(yīng)用，該項(xiàng)研究分析了1655例結(jié)直腸癌或子宮內(nèi)膜癌患者的數(shù)據(jù)，這些患者接受了免疫組織化學(xué)法和二代測序這兩種檢測方式。

結(jié)果顯示，相對二代測序，免疫組織化學(xué)法的dMMR漏檢率在子宮內(nèi)膜癌中約為6%，在結(jié)直腸癌中為1%。攜帶dMMR的患者接受免疫療法相對其他治療有更好的療效，他們的生存期和治療結(jié)局與兩種測試都發(fā)現(xiàn)有缺陷的患者相似。在癌癥類型和分期相同的患者中，未接受免疫治療的患者比接受免疫治療的患者預(yù)后更差。

Bou Farhat等表示：在結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌中，dMMR最常見，但除非患者患有相關(guān)疾病，否則免疫療法不是標(biāo)準(zhǔn)的治療選擇。這種新策略預(yù)計(jì)可以多識別出6000例美國癌癥患者，否則他們將不會(huì)接受免疫療法。不過，該結(jié)論尚需進(jìn)一步驗(yàn)證。 (編譯 張書語)