美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院DiNome等報(bào)告，三陰性乳腺癌（TNBC）患者獲得病理完全緩解（pCR）和總生存（OS）的概率似乎與種族/民族有關(guān)。需要進(jìn)一步的研究來了解種族/民族如何與pCR率和OS相關(guān)的，是否與社會經(jīng)濟(jì)因素或生物變量相關(guān)，或兩者均相關(guān)。（J Clin Oncol. 2024年2月23日在線版）

黑人婦女死于TNBC的比率高于白人婦女。研究者假設(shè)TNBC患者新輔助化療（NAC）后的pCR和總生存（OS）可能因種族/民族而異。

研究者從美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫（2010~2019年）中確定了18歲及以上的Ⅰ~Ⅲ期TNBC女性，這些患者接受了NAC和手術(shù)。研究排除了沒有種族/民族或病理資料的患者。主要結(jié)局是基于種族/民族的pCR率和OS。

40 890例TNBC婦女符合納入標(biāo)準(zhǔn)（中位年齡53歲）：其中包括26 150例非西班牙裔白人（64%，NHW），9672例非西班牙裔黑人（23.7%，NHB），3267例西班牙裔（8%），1368例非西班牙裔亞裔（3.3%，NHA）和433例非西班牙裔其他種族（1.1%，NHO）患者。

總體而言，29.8%的患者獲得了pCR（NHW：30.5%；NHB：27%；西班牙裔：32.6%；NHA：28.8%；NHO：29.8%）。獲得pCR患者的未校正的OS率明顯高于有殘留病變患者的（5年OS率：91.7% vs. 66.7%，P<0.001），在校正人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和腫瘤因素后，這種相關(guān)性仍然存在。獲得pCR對OS的影響沒有因種族/民族而異（相互作用，P=0.10）。然而，與NHW患者相比，NHB患者獲得pCR的可能性較小（OR=0.89，95%CI 0.83~0.95，P=0.001），西班牙裔患者獲得pCR的可能性更大（OR=1.19，95%CI 1.08~1.31，P=0.001）。

校正患者和疾病因素后，包括獲得pCR，西班牙裔（HR=0.76，95%CI 0.69~0.85，P<0.001）和NHA（HR=0.64，95%CI 0.55~0.75，P<0.001）患者的種族/民族因素仍與OS相關(guān)。 （編譯 蘇童）