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EGFR野生型非鱗狀NSCLC c-Met過(guò)表達(dá)者后線應(yīng)用Teliso-V有持久緩解

作者: 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-07-09

美國(guó)科羅拉多大學(xué)癌癥中心Camidge等報(bào)告,后線治療EGFR野生型的、非鱗狀非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)時(shí),Telisotuzumab vedotin(Teliso-V)與c-Met蛋白過(guò)度表達(dá)患者的持久緩解相關(guān),特別是在c-Met高表達(dá)的患者中。不良事件通常是可管理的。(J Clin Oncol. 2024年6月6日在線版)

Teliso-V是一種靶向c-Met的抗體-藥物偶合物,有效載荷了具有細(xì)胞毒性的單甲基auristatin E。為了確定Teliso-V治療的c-Met蛋白過(guò)度表達(dá)的最佳NSCLC人群(Ⅰ期),并擴(kuò)大療效評(píng)估的選定人群(Ⅱ期,招募了EGFR野生型非鱗狀NSCLC患者),該項(xiàng)Ⅱ期研究(LUMINOSITY)納入c-Met蛋白過(guò)度表達(dá)的、既往治療≤2線(包括≤1線全身化療)的、局部晚期/轉(zhuǎn)移性NSCLC患者,給予Teliso-V 1.9 mg/kg q14進(jìn)行治療。

在EGFR野生型非鱗狀NSCLC中,c-Met蛋白過(guò)表達(dá)被定義為≥25%的腫瘤細(xì)胞免疫組化評(píng)估為3+,其中高度表達(dá)的3+細(xì)胞占比≥50%,中度表達(dá)的3+細(xì)胞占比為25%~50%。主要終點(diǎn)是獨(dú)立中心審查評(píng)估的總緩解率(ORR)。 

結(jié)果顯示,共有172例EGFR野生型的非鱗狀NSCLC患者在Ⅰ期和Ⅱ期接受了Teliso-V治療。ORR為28.6%(95%CI 21.7%~36.2%),其中c-Met高度表達(dá)者的為34.6%(95%CI 24.2~46.2%),中度表達(dá)者的為22.9%(95%CI 14.4~33.4%)。

中位緩解持續(xù)時(shí)間為8.3個(gè)月(95%CI 5.6~11.3個(gè)月),其中c-Met高度表達(dá)者的為9.0個(gè)月(95%CI 4.2~13.0個(gè)月),中度表達(dá)者的為7.2個(gè)月(95%CI 5.3~11.5個(gè)月)。

中位總生存期為14.5個(gè)月(95%CI 9.9~16.6個(gè)月),其中c-Met高度表達(dá)者的為14.6個(gè)月(95%CI 9.2~25.6個(gè)月),中度表達(dá)者的為14.2個(gè)月(95%CI 9.6~16.6個(gè)月)。

中位無(wú)進(jìn)展生存期為5.7個(gè)月(95%CI 4.6~6.9個(gè)月),其中c-Met高度表達(dá)者的為5.5個(gè)月(95%CI 4.1~8.3個(gè)月),中度表達(dá)者的為6.0個(gè)月(95%CI 4.5~8.1個(gè)月)。

最常見(jiàn)的任何級(jí)別治療相關(guān)不良事件為外周感覺(jué)神經(jīng)病變(30%)、外周水腫(16%)和疲勞(14%);最常見(jiàn)的≥3級(jí)事件為周圍感覺(jué)神經(jīng)病變(7%)。

(編譯 張?jiān)撇?/p>