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Ⅲ期AMEERA-5研究失敗

作者: 來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-08-12

美國(guó)洛杉磯加利福尼亞大學(xué)約翰遜綜合癌癥中心Bardia等報(bào)告,根據(jù)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)委員會(huì)在進(jìn)行中期效用分析時(shí)提出的建議,AMEERA-5研究已停止。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的安全信號(hào)。(J Clin Oncol. 2024年6月18日在線版)

AMEERA-5研究了amcenestrant[口服選擇性雌激素受體(ER)降解劑]聯(lián)合帕博西尼對(duì)比來(lái)曲唑聯(lián)合帕博西尼一線治療ER陽(yáng)性/人表皮生長(zhǎng)因子受體2陰性(ER+/HER2-)晚期/轉(zhuǎn)移性乳腺癌(aBC)的療效。

在AMEERA-5這一雙盲、雙模擬、國(guó)際Ⅲ期試驗(yàn)中,未接受全身治療的ER+/HER2- aBC絕經(jīng)前/絕經(jīng)后成年女性和男性按1∶1的比例被隨機(jī)分配到amcenestrant(200 mg每日一次)+標(biāo)準(zhǔn)帕博西尼劑量(125 mg每日一次,21天,休7天)組,或來(lái)曲唑(2.5 mg每日一次)+標(biāo)準(zhǔn)帕博西尼劑量組,按新發(fā)轉(zhuǎn)移性疾病、絕經(jīng)后女性和內(nèi)臟轉(zhuǎn)移進(jìn)行分層。主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期(PFS),使用單側(cè)Ⅰ型錯(cuò)誤率為2.5%的分層對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn)進(jìn)行比較。次要終點(diǎn)包括總生存期(關(guān)鍵次要終點(diǎn))、藥代動(dòng)力學(xué)和安全性。

2020年10月14日至2021年12月2日,1068例患者被隨機(jī)分配到amcenestrant +帕博西尼組(534例)或來(lái)曲唑+帕博西尼組(534例)。中期分析時(shí)(中位隨訪8.4個(gè)月),PFS的分層風(fēng)險(xiǎn)比為1.209(95%CI 0.939~1.557,P=0.9304);因此,該研究因無(wú)效而被終止。

amcenestrant+帕博西尼組的6個(gè)月PFS率為82.7%(95%CI 79.0%~85.8%),而來(lái)曲唑+帕博西尼組的為86.9%(95%CI 83.5%~89.6%)。amcenestrant+帕博西尼組對(duì)比來(lái)曲唑+帕博西尼組,治療中出現(xiàn)的緊急不良事件(任何級(jí)別)發(fā)生率分別為85.6%和85.4%,≥3級(jí)事件的發(fā)生率分別為46.3%和60.8%。 (編譯 倪凱樂(lè))