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北京大學腫瘤醫(yī)院

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MCL患者的感染風險更高

作者: 來源: 發(fā)布時間:2024-08-12

瑞典烏普薩拉大學Abalo等報告,套細胞淋巴瘤(MCL)患者可能對某些疾病敏感,并可能受益于感染風險的評估。(Hemasphere. 2024; 8: e121.)

MCL是一種罕見且無法治愈的淋巴系統(tǒng)癌癥,主要影響70歲以上的男性。治療的最新進展大大提高了病人的存活率。MCL患者多年來生活在感染風險增加的情景下,這限制了他們的生活質量。由于強化化療和免疫系統(tǒng)的削弱,這些患者更容易感染其他疾病,特別是感染。

在這項大規(guī)模的全國性研究中,研究人員使用2007~2019年的數(shù)據,檢查了1559例MCL患者和15 571例對照組患者疾病確診前后的感染率。傳染病診斷和抗感染藥物分配分別依據國家患者登記處和處方藥物登記處的數(shù)據來確定。從確診日或匹配日起,患者和匹配的對照者開始接受隨訪,直至死亡、移民或截至2020年6月30日。

結果顯示,患者和匹配的對照者的中位隨訪時間分別為2.9年和5年。MCL患者的感染人數(shù)是對照組患者的兩倍(校正后:RR=2.14)。在MCL確診前4年,這些患者就有較高的感染率,在確診后第一年感染率提高到4倍,且在隨后的8年這種感染率持續(xù)顯著增高。

在MCL確診后的第一年,69%(1080例)的MCL患者患有至少一種感染性疾病,常見的包括流感、肺炎、細菌感染、尿路感染和急性上呼吸道感染。值得注意的是,MCL仍然是大多數(shù)患者死亡的主要原因(57%,467/817)。感染相關的死亡率很低,僅占病例的2.6%(21例)。

研究者表示:在治療淋巴瘤的同時,醫(yī)生們應該制訂策略來管理和降低感染風險,并采取措施限制可能導致感染的細菌暴露,這樣就能提高患者的整體生活質量。 (編譯 孟貝茜)