意大利研究者Bonaccio等報告，長期生存的癌癥幸存者如果堅持食用地中海飲食，往往會活得更長。在近13年的隨訪中，地中海飲食依從性強的幸存者對比依從性差的幸存者，全因死亡率低32%（HR=0.68，95%CI 0.46~0.99）。（JACC CardioOncol. 2024年7月2日在線版）

地中海飲食富含天然來源的多酚類，而多酚是一種生物活性化合物，具有公認的抗炎、抗氧化和抗腫瘤活性，不僅與癌癥的發(fā)生和發(fā)展有關，而且甚至可能與心血管死亡的預防有關。

即使在被診斷出患有癌癥后，堅持食用地中海飲食也能提供健康益處。鑒于癌癥幸存者的人數預計在未來幾年將會激增，地中海飲食可能帶來有針對性且有療效的結局。因此，了解健康的飲食能在多大程度上延長生存期可能是至關重要的。

作為UMBERTO項目的一部分，Moli-sani研究是一項2005~2010年開展的人群隊列研究，包括意大利24 325名≥35歲的兩性。本分析自Moli-sani研究納入相關數據，包括802例在基線訪問時就被確診的癌癥患者（有醫(yī)療記錄和癌癥治療信息），試圖評估地中海飲食與死亡率的關系。地中海飲食依從性采用9分制來衡量，并分為三類——依從性差（0~3分）、依從性一般（4~5分）或依從性強（6~9分）。地中海飲食依從性強是指：強調蔬菜、水果、魚類、橄欖油和堅果的攝入。

結果顯示，研究人群包括476例（59%）女性和326例（41%）男性，平均年齡為63歲。癌癥確診后的膳食評估時間平均為8.8年。

地中海飲食依從性強的患者往往比依從性差的患者具有更高的社會經濟地位，也更有可能進行身體鍛煉。

在12.7年的隨訪中，共有248例死亡，其中59例死于心血管疾病，140例死于癌癥。地中海飲食依從性強對比依從性差，與較低的心血管死亡率相關（HR=0.42，95%CI 0.19~0.93），且全因死亡率低32%（HR=0.68，95%CI 0.46~0.99）。但地中海飲食依從性強與較低的癌癥死亡率不顯著相關（HR=0.79，95%CI 0.48~1.26）。

校正了年齡、性別、能量攝入、受教育程度、吸煙狀況、身體鍛煉和激素替代療法等因素后，研究發(fā)現，地中海飲食依從性評分每增加2分，全因死亡風險降低16%（HR=0.84，95%CI 0.71~0.99），心血管死亡風險降低31%（HR=0.69，95%CI 0.49~0.97）。

Bonaccio等表示：即使在癌癥確診后，保持或采用傳統(tǒng)的地中海飲食模式仍可能是有益的，而且重要的是，這或能激勵更多的科學研究以專門針對癌癥幸存者開發(fā)飲食建議。不過，作為一項觀察研究，目前無法推斷出因果關系。此外，考慮到參與者在基線時已經平均存活了約9年，“幸存者偏倚”可能會影響結果。

（編譯 鄭嘉瑞）