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高危兒童HL標準化療時 添加維布妥昔單抗能更快且更大地改善HRQoL

作者: 來源: 發(fā)布時間:2024-09-02

美國羅切斯特大學醫(yī)學中心Williams等報告,在高危的兒童霍奇金淋巴瘤(HL)患者中,相對初始的標準化療方案,添加維布妥昔單抗后可使治療期間患者的健康相關生活質量(HRQoL)獲得更快且更大幅度的改善。(J Clin Oncol. 2024年7月26日在線版)

針對兒童HL患者,尚無治療期間HRQoL的縱向評估。在AHOD 1331試驗中,在多藥化療的基礎上,添加維布妥昔單抗相對標準化療在高危兒童HL患者中療效更優(yōu)。然而,這種新治療方案對HRQoL的影響仍未知。

在隨機分配治療后,268例≥11歲的患者被納入一項預先指定的、縱向的、患者報告結局的子研究。在治療前(T1)、第2個周期(T2)、第5個周期(T3)和治療結束(T4)后,研究者使用7項兒童健康評定量表-全身量表(CHRIs-Global)評估了HRQoL。在CHRIs-Global量表中,評分增加7分的HRQoL被認為有臨床意義。

結果顯示,患者特征被按治療分組來平衡。在T1、T2、T3和T4時,分別有93%、92%、89%和77%的患者完成了7項兒童健康評定量表評估。

T1時,女性和發(fā)熱(P<0.05)均與較差的HRQoL相關。截至T2時,聯(lián)用維布妥昔單抗組患者的HRQoL獲得了具有統(tǒng)計學意義和臨床意義的顯著改善(β=7.3,95%CI 3.2~11.4,P≤0.001),其改善大于標準治療組的變化(變化差異:β=5.1,95%CI 0.2~10.3,P=0.057)。截至T4時,標準治療組患者的HRQoL仍未見有統(tǒng)計學意義或有臨床意義的顯著改善(β=9.3,95%CI 4.7~11.5,P<0.001)。

(編譯 孫小清)