英國(guó)布萊頓和蘇塞克斯醫(yī)學(xué)院Rogers等報(bào)告，在罹患某些慢性疾病的患者中，因?yàn)槁约膊?huì)對(duì)不典型的肺癌癥狀提供了備擇的“合理解釋”，所以此類患者可能有肺癌確診延遲的風(fēng)險(xiǎn)。（Br J Cancer. 2024年8月23日在線版）

肺癌目前是兩性患者中癌癥相關(guān)死亡的主要原因之一，高死亡率是晚期確診后的主要結(jié)局。一些慢性疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘，能夠掩蓋肺癌的早期癥狀。研究者分析了11 870例1955年之前出生的、1990~2019年被診斷患有肺癌的英國(guó)患者數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，那些患有一種或多種可以為肺癌癥狀提供備擇解釋的疾病的患者，在接受肺癌確診時(shí)經(jīng)歷了延遲診斷。在患有一種慢性疾病且其可對(duì)肺癌癥狀提供替代性解釋的患者中，該患者相對(duì)無此慢性疾病者的肺癌確診時(shí)間被平均延遲了31天；而在患有兩種或更多種疾病的患者中則被平均延遲了74天。其中，COPD是導(dǎo)致肺癌確診延遲時(shí)間最長(zhǎng)的疾病。與未患COPD的患者相比，COPD患者的肺癌確診時(shí)間被延遲了59天。

此外，當(dāng)考慮了年齡、性別和吸煙史等因素后，關(guān)節(jié)炎或糖尿病此類疾病不會(huì)顯著影響肺癌確診的時(shí)間。

研究者認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)可能對(duì)未來早期肺癌診斷策略的形成起到關(guān)鍵作用，對(duì)于確保及時(shí)診斷和治療也至關(guān)重要。臨床指南也應(yīng)該更新，以強(qiáng)調(diào)慢性疾?。ㄈ?/span>COPD）潛在掩蓋肺癌早期癥狀的可能性。此外，患者接受全面評(píng)估具有重要性；衛(wèi)生保健專業(yè)人員也有必要考慮肺癌的可能性，即使患者存在呼吸系統(tǒng)疾病。

（編譯 張?jiān)撇?/span>