山東省腫瘤醫(yī)院放療科Sun等報(bào)告，一線治療攜帶表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）突變的、寡器官轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者時(shí)，EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）聯(lián)合同步胸部放療（TRT）對(duì)比單用TKI可改善生存情況，且不良事件可耐受。（J Clin Oncol. 2024年10月7日在線版）

為了探究一線同步TRT聯(lián)合EGFR TKI對(duì)比單用TKI是否能改善攜帶EGFR突變的、寡器官轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的生存率，該項(xiàng)多中心、隨機(jī)、Ⅲ期臨床試驗(yàn)（Northern Radiation Oncology Group of China-002）納入此類患者。

TKI+TRT組患者的原發(fā)性肺腫瘤和陽(yáng)性區(qū)域淋巴結(jié)病灶接受60 Gy的治療。轉(zhuǎn)移到其他部位的病灶，放射治療由臨床醫(yī)生決定。主要終點(diǎn)為無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）。次要終點(diǎn)包括總生存期（OS）和治療相關(guān)不良事件（TRAE）。第一次和第二次期中分析分別于2021年3月和2022年3月進(jìn)行。

結(jié)果顯示，2016年4月14日至2022年2月25日，共有118例患者入選。TKI+TRT組對(duì)比單用TKI組患者的PFS（HR=0.57，P=0.004）和OS（HR=0.62，P=0.029）均顯著更好，中位PFS分別為17.1個(gè)月和10.6個(gè)月，中位OS分別為34.4個(gè)月和26.2個(gè)月。

TKI+TRT組顯示出較好的局部控制，但與嚴(yán)重TRAE較高的發(fā)生率相關(guān)（11.9% vs. 5.1%）。

（編譯 孟貝茜）