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HER2陽性胃癌患者術前化療時 腫瘤浸潤免疫細胞譜和變化與曲妥珠單抗相關

作者： 來源： 發(fā)布時間：2024-11-26

北京大學腫瘤醫(yī)院季加孚教授等報告，曲妥珠單抗的加入調節(jié)了免疫微環(huán)境，提示抗HER2治療有利結果的潛在機制，并為可切除HER2陽性胃癌（GC）患者的聯(lián)合免疫治療提供了理論依據。（Br J Cancer. 2024年9月23日在線版）

HER2陽性GC可以從曲妥珠單抗中獲益。然而，術前治療中額外的曲妥珠單抗對免疫細胞的影響在很大程度上仍然未知。

在隊列Ⅰ中，1321例患者通過免疫組化檢測免疫細胞。然后收集88例接受術前治療的HER2陽性患者作為隊列Ⅱ。使用多重免疫組化染色分析配對術前和術后標本的免疫細胞譜和變化。

在未接受治療的GC患者（1002例）中，HER2陽性GC患者的CD3+和CD8+ T細胞浸潤明顯低于HER2陰性患者，但FoxP3+ T細胞浸潤高于HER2陰性患者。而新輔助化療后，HER2陽性GC中FoxP3+ T和CD20+ B細胞浸潤明顯升高（319例）。曲妥珠單抗暴露組CD8+ T細胞浸潤升高，F(xiàn)oxP3+ T細胞浸潤降低，CD8+ T細胞在應答者中更為顯著。此外，殘余腫瘤浸潤邊緣的三級淋巴結構（TLS）密度增加。在曲妥珠單抗暴露組中，腫瘤核的低TLS或低FoxP3+ T細胞的患者有更好的總生存。 （編譯 劉媛）


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