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復(fù)發(fā)/難治性PTCL alloSCT是年輕可移植者的首選

作者： 來源： 發(fā)布時間：2024-11-26

德國萊比錫大學(xué)Tournilhac等報告的長期隨訪證明，同種異體造血干細(xì)胞移植（alloSCT）強(qiáng)烈的移植物抗淋巴瘤效應(yīng)獨(dú)立于移植時機(jī)。無法接受移植的患者的生存率很低。alloSCT是年輕的、符合移植條件的、復(fù)發(fā)/難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）患者的首選治療方法。目前不建議將alloSCT作為一線鞏固治療的一部分。（J Clin Oncol. 2024年9月13日在線版）

Ⅲ期隨機(jī)研究AATT的初步分析顯示，自體造血干細(xì)胞移植（autoSCT）或alloSCT鞏固治療PTCL時，更年輕的患者具有相似的無事件生存（EFS）率和總生存（OS）率。alloSCT患者和autoSCT患者的7年EFS率分別為38%（95%CI 25%~52%）和34%（95%CI 22%~47%），OS率分別為55%（95%CI 41%~69%）和61%（95%CI 47%~74%）。

在研究中接受alloSCT（26例）或autoSCT（41例）的患者中，累計進(jìn)展/復(fù)發(fā)率分別為8%（95%CI 0%~19%）和55%（95%CI 35%~74%），兩種治療后的非復(fù)發(fā)死亡率（NRM）分別為31%（95%CI 13%~49%）和3%（95%CI 0%~8%）。

autoSCT后，30例早期進(jìn)展患者中的15例和20例進(jìn)展/復(fù)發(fā)患者中的11例接受了alloSCT。挽救性alloSCT后，7年OS率為61%（95%CI 47%~74%），NRM為23%（95%CI 6%~40%）。

（編譯 趙靜）


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