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口咽部鱗狀細胞癌 放療和TORS的毒性不同但腫瘤學結(jié)局均較佳

作者: 來源: 發(fā)布時間:2024-11-26

加拿大研究者Nichols等報告,放療和經(jīng)口腔機器人手術(shù)(TORS)治療口咽部鱗狀細胞癌(OPSCC)患者時,毒性和生活質(zhì)量表現(xiàn)不同,但兩組患者的腫瘤學結(jié)局都很好。(J Clin Oncol. 2024年9月20日在線版)

放射治療和TORS都是OPSCC患者的治療選擇。隨機研究ORATOR納入68例T1~2N0~2OPSCC患者,分為RT組(如果淋巴結(jié)陽性,則進行化療)和TORS聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃組(聯(lián)合或不聯(lián)合輔助放療/化放療)。

主要終點為根據(jù)MDADI量表評估的吞咽生活質(zhì)量(QOL),已于2019年報道。次要終點包括總生存期(OS)、無進展生存期(PFS)、不良事件(AE)和其他QOL指標。

ORATOR研究登記完成5年后的結(jié)果顯示,中位隨訪時間為5.1年(IQR:5.0~5.3年)。MDADI總分在5年內(nèi)趨于一致,且在隨訪期間沒有顯著差異(P=0.11)。EORTC QLQ-C30量表和H&N35量表評分顯示了不同的特征,包括放療組口干癥狀加重(P=0.032)、TORS組疼痛加重(P=0.002)。

兩組2~5級AE發(fā)生率沒有差異,分別為91%(31例次)和97%(33例次,P=0.61),其中放療組中性粒細胞減少和聽力減退更多見,TORS組吞咽困難和其他疼痛更多見(均P<0.05),均為2~5級事件。OS或PFS無差異。

(編譯 楊閱馨)