美國貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心、哈佛醫(yī)學(xué)院James等報告，雖然癌癥造成的身體損傷有據(jù)可查，但其相關(guān)的經(jīng)濟損失（經(jīng)濟毒性）也可能是嚴(yán)重而持久的?？傮w而言，癌癥患者往往面臨著更高的債務(wù)率、就醫(yī)率和破產(chǎn)率，以及更低的信用評分。（自2024年美國外科醫(yī)生學(xué)院臨床大會）

在一項研究中，研究人員納入馬薩諸塞州癌癥登記處2010~2019年確診患癌的99 175例患者數(shù)據(jù)，并將他們與188 875名無癌對照組個體進行匹配，隨后使用益百利信用局（Experian credit bureau）的數(shù)據(jù)對參與者的經(jīng)濟毒性情況進行了評估。

結(jié)果顯示，總的來說，癌癥患者面臨著一系列的經(jīng)濟挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)通常會在癌癥確診后持續(xù)數(shù)年。與無癌對照組相比，癌癥患者破產(chǎn)的可能性增高了近5倍，平均信用評分降低了近80分。膀胱癌、肝癌、肺癌和結(jié)直腸癌（CRC）幸存者的信用評分下降得更明顯，并持續(xù)長達9.5年。

另一項研究以馬薩諸塞州7227例CRC患者為樣本，確定了與較低信用評分相關(guān)的幾個因素。

結(jié)果顯示，與只接受手術(shù)的患者相比，接受放療的同齡人在癌癥確診后的信用評分僅下降了62分，而只接受化療的患者的信用評分僅下降了14分多一點。在接受聯(lián)合治療的患者中，手術(shù)聯(lián)合放療患者的信用評分下降了近16分，而手術(shù)聯(lián)合放化療患者比僅手術(shù)患者的信用評分實際上還上升了2.59分。

年齡小于62歲的患者、黑人或西班牙裔患者、未婚患者、年收入低于52 000美元的患者以及生活在貧困地區(qū)的患者，經(jīng)濟毒性更嚴(yán)重。

James等表示，這兩項新研究首次提供了癌癥幸存者經(jīng)濟毒性的數(shù)字證據(jù)，以前關(guān)于這個話題的數(shù)據(jù)在很大程度上依賴于主觀的調(diào)查。癌癥醫(yī)療方面的持續(xù)財政壓力日益凸顯，有必要考慮更廣泛的政策變化和改革，包括重新考慮患者的債務(wù)情況。經(jīng)濟保障應(yīng)該是癌癥醫(yī)療中的優(yōu)先事項。 （編譯 張書語）