今日，和護(hù)士長一起去一位八十多歲，患結(jié)腸癌Ⅳ期的患者家里進(jìn)行訪視。我們在去之前針對患者的用藥問題、皮膚問題、管路問題、疼痛問題、血壓問題等進(jìn)行了諸多的準(zhǔn)備，想象著他每次由家屬陪同，坐著輪椅進(jìn)病房老態(tài)龍鐘的樣子，總覺得在家里他一定是長期臥床或床旁活動，由家屬或保姆長期照料，生活不能自理；家庭因?yàn)橛羞@樣的患者，應(yīng)該也是雜亂無章，家人應(yīng)該是愁容滿面，甚至在去患者家的途中，我和護(hù)士長還在討論如何安慰患者家屬，讓他們能夠面對現(xiàn)實(shí)，正確認(rèn)識腫瘤這一慢性疾病

在敲開患者家門的一霎那，出乎意料，看到的是滿面紅光，聲若洪鐘的患者，家里干凈整潔，七十多歲的老伴和女兒笑容滿面，熱情非常。

我們看了看患者頸部因?yàn)樗幬锓磻?yīng)而稍有皮疹的皮膚，指趾末端干裂的情況，并給予他相關(guān)的指導(dǎo)；看了看他右側(cè)貴要靜脈置入的PICC導(dǎo)管，協(xié)助家屬做了一個護(hù)袖，幫患者套在PICC管敷料的上方，防止穿脫衣服時刮蹭；給患者測量了血壓，詢問了患者疼痛的情況，止疼藥物是否規(guī)律服用，服止痛藥后有無出現(xiàn)便秘等副反應(yīng)。

老人對我們說，現(xiàn)在用著止痛藥，一點(diǎn)兒都不痛，也沒有副反應(yīng)，他還說：“我今年八十多歲了，得結(jié)腸癌4年了，并且是在骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下活了4年，是你們醫(yī)生護(hù)士給了我這4年的生命，我一點(diǎn)兒也不難受，不痛苦，在醫(yī)院我經(jīng)常和同屋的病友講，我們既然已經(jīng)得了這病了，我們就得坦然接受，活一天就得好好享受一天，高高興興的過一天，保持好的心態(tài)比什么都重要……”聽著老人樂觀豁達(dá)的話語，看著爭著給我們拍照和我們合影的兩個雙胞胎女兒，享受著這個家庭的和睦溫馨。

我們臨走時，老人女兒帶我們?nèi)タ戳丝葱〔藞@，菜園里的小蔥、油菜生機(jī)盎然，剛剛露出小苗的西紅柿旁邊的藤架錯落有致，老人女兒說這都是老人栽培的綠色蔬菜，而藤架也是老人一點(diǎn)點(diǎn)搭建而成，這就是他的業(yè)余生活，再抬頭，望著二樓落地窗前向我們揮手告別的老人，仿佛明白了他之所以樂觀的緣由所在。

回家的路上，想象著他在醫(yī)院和在家里兩種截然不同的形象，心里感觸頗多，也許對慢性病來講，家庭的環(huán)境和氛圍更適合養(yǎng)病，而醫(yī)院更適合治病，希望隨訪工作的開展可以使這樣的老人在家更安心！

（消化腫瘤內(nèi)科  國仁秀  張麗燕）