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醫(yī)患和諧
“孟教授是英雄，你們也是英雄”——在救治孟二冬教授的日子里
(院辦 王倫)
在孟二冬教授住進(jìn)我院的130天里，腫瘤醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員懷著對(duì)教師楷模的崇敬，全力搶救孟二冬教授，展現(xiàn)了一個(gè)團(tuán)隊(duì)的整體風(fēng)貌。北京市教工委朱善璐書記在看望孟二冬時(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員說：“你們是一個(gè)很好的團(tuán)隊(duì)，孟二冬教授是英雄，你們同樣是英雄，謝謝你們。”一、堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)，大力的支持 2005年12月13日，孟二冬教授住進(jìn)我院，當(dāng)時(shí)病情已是腫瘤晚期。醫(yī)院全力貫徹上級(jí)指示：全力以赴，不惜代價(jià)，選擇最佳方法，提供最好的治療。 12月13日下午，醫(yī)院在第一時(shí)間成立了以游偉程院長為組長由全院專家組成的孟二冬教授治療領(lǐng)導(dǎo)小組，以為孟教授提供最好的治療。在130天里，醫(yī)院組織了20次院內(nèi)外專家會(huì)診。最大型的會(huì)診達(dá)到20人，涵蓋了全北京市的腫瘤專家和綜合醫(yī)院的專家。 4月15日，隨著孟老師病情的進(jìn)一步惡化，時(shí)刻有發(fā)生危險(xiǎn)的可能，醫(yī)院馬上成立了由黨委書記中西醫(yī)科主任李萍萍為組長，內(nèi)科任軍、麻醉科范志毅、ICU王宏志、李青等科主任組成的孟二冬搶救專家小組，5名護(hù)士組成的護(hù)理小組，全力搶救護(hù)理孟二冬老師。市委領(lǐng)導(dǎo)、教委領(lǐng)導(dǎo)、北大領(lǐng)導(dǎo)、北醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)，多次來院看望孟老師。充分肯定我院專家的治療，感謝醫(yī)務(wù)人員的辛勤工作，一再表示，調(diào)集一切力量，一定要盡力配合，全力積極支持孟老師的治療工作。全市醫(yī)療資源向孟老師敞開。 領(lǐng)導(dǎo)們到了醫(yī)院都要慰問醫(yī)務(wù)人員，并和醫(yī)務(wù)人員握手致謝，贊揚(yáng)他們“是一個(gè)很好的團(tuán)隊(duì)，孟教授是英雄，你們也是英雄。”二、細(xì)致再細(xì)致，及時(shí)再及時(shí) 晚期腫瘤病人，病情發(fā)展很快，可能隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。由于中樞神經(jīng)遭到較重的破壞，孟老師聽力微弱，進(jìn)食困難，聲音嘶啞，隨時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難和其他危險(xiǎn)。治療小組的醫(yī)生們除根據(jù)病情正常治療外，還制定了應(yīng)急措施，應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能出現(xiàn)的問題。專家搶救小組每天早晚兩次查房，隨時(shí)調(diào)整治療方案。在內(nèi)科病房，沒有驚天動(dòng)地的搶救，需要的是細(xì)致再細(xì)致的觀察，及時(shí)再及時(shí)的措施。因?yàn)?，病人?xì)微的電解質(zhì)變化、腎功能變化都可能是致命的。 有一次孟老師出現(xiàn)血氧下降，血壓升高，心率快，出現(xiàn)煩躁癥狀，呈病危狀態(tài)。醫(yī)院及時(shí)請(qǐng)協(xié)和醫(yī)院專家來會(huì)診，馬上給予脫水、止痛，一直到晚上才緩解，血氧開始升高。搶救了一天的專家們，到晚上10點(diǎn)多了才離開。內(nèi)科主任任軍大夫不放心，11點(diǎn)又來到病房進(jìn)一步觀察，看病情穩(wěn)定了才又離開。 孫紅大夫說，這時(shí)醫(yī)生最關(guān)鍵的是要細(xì)致的分析，仔細(xì)的觀察，精心的護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)微小的變化，及時(shí)地調(diào)整，如果不這樣可能隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)問題。其實(shí)這段時(shí)間里，專家搶救小組每天早晚兩次查房，隨時(shí)調(diào)整治療方案。李主任和我們這些大夫，晚上8點(diǎn)前就沒有下過班，10點(diǎn)多走是常事，不然，離開也不放心呀。 三、精心的護(hù)理 李玉萌從孟教授入院開始，130天來里多數(shù)都在負(fù)責(zé)孟老師的護(hù)理工作，年輕姑娘第一次見到這么多領(lǐng)導(dǎo)來探望，感覺壓力很大，孟教授的配合、親切，逐步緩解了她的緊張，減輕了她的壓力。 從4月15日起，醫(yī)院成立了專門的護(hù)理小組，進(jìn)入特護(hù)程序。護(hù)理小組5個(gè)人（后增為6人），24小時(shí)護(hù)理孟二冬教授，她們都是20多歲的女孩子。 每天，兩個(gè)護(hù)士要從晚上5點(diǎn)到早上8點(diǎn)在病房，要半小時(shí)量一次血壓，隨時(shí)檢查輸液、氧氣、心電監(jiān)控，15個(gè)小時(shí)不睡眠，連椅子都不碰一下，就這樣連續(xù)工作，本來上前半夜一人下半夜一人，她們上前夜班的后半夜也上，上后半夜的在前半夜也一起工作。 護(hù)士長張荔含著眼淚說：“孟老師住院130天，臥床不起已經(jīng)一個(gè)多月了。這么長時(shí)間沒有感染，沒有產(chǎn)生褥瘡，這是難得的，這都是護(hù)士們?nèi)找垢冻鼍淖o(hù)理才得到的結(jié)果。其實(shí)晚期腫瘤病人，身體特別弱，十分消瘦，非常容易發(fā)生褥瘡和合并感染，一周內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀是常見的事。” 孟老師的夫人說：“她們都是獨(dú)生子女，是在家里還在父母面前撒嬌的孩子，可他們照顧老孟比照顧自己的父母都盡心，真不容易。”護(hù)士長說：“這段時(shí)間每天晚上回到家，就像驚弓之鳥一樣，只要電話一響，就驚醒了，一下就蹦起來，以為病房有什么事。” 最緊張時(shí)，夜班護(hù)士上前夜的，下夜不走，跟著上；上下夜的，前夜就上去了。兩個(gè)人還忙的閑不住，因?yàn)橹夭〉拿辖淌?，護(hù)理時(shí)每個(gè)動(dòng)作都會(huì)帶來病情的變化，半小時(shí)查一次血壓、按摩、隨時(shí)觀察輸液。吸痰時(shí)，要摘掉氧氣罩，護(hù)士要邊操作邊觀察血氧飽合度，發(fā)現(xiàn)下降，馬上停止操作給予吸氧，穩(wěn)定了然后再操作。平時(shí)2-3分鐘的護(hù)理項(xiàng)目要做半小時(shí)，一個(gè)小時(shí)的操作要半天時(shí)間，每天一夜15個(gè)小時(shí)的時(shí)間，兩個(gè)護(hù)士眼不眨，不能坐，真是緊忙活。護(hù)士們累得跑到護(hù)士休息室哭一陣，抹掉眼淚，回來又平靜地護(hù)理了。說到你們真辛苦了，護(hù)士長說，其實(shí)我們每天都這樣，對(duì)每一個(gè)病人都是一樣的。不同的是這是特護(hù)而已。
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