應用腹腔鏡微創(chuàng)技術為88歲高齡患者切除直腸癌
最近,肝膽胰外二科為一位88歲高齡直腸癌伴有冠心病的患者實施腹腔鏡微創(chuàng)手術取得成功,目前患者已經康復出院。
患者女性,88歲,確診為直腸癌,既往有較為嚴重的冠心病、支氣管哮喘,時常發(fā)作。患者在多家醫(yī)院就診,皆因考慮該患者高齡,合并較為嚴重的心、肺疾病,手術風險極大,不宜手術治療,患者抱著最后的一線希望前來北京腫瘤醫(yī)院就診。
外科蘇向前主任醫(yī)師詳細分析了病情,認為傳統開腹手術對于機體生理影響較大,手術風險較高,患者難以耐受,而腹腔鏡手術則恰恰具有創(chuàng)傷小、術后恢復快等優(yōu)點,對于這類高齡危重患者是最為適宜的治療方式。在相關科室的配合下,蘇大夫成功為患者實施了腹腔鏡直腸癌手術,術后第一天,患者即可下地活動,沒有手術相關并發(fā)癥發(fā)生,于術后1周出院。
胃腸道惡性腫瘤是我國常見的惡性腫瘤之一,老齡患者居多,而長久以來,高齡一直被認為是手術的一個重要障礙,甚至被認為是手術的禁區(qū)。老年人隨著年齡的增長,多伴有各種慢性病,給手術增加了困難和風險,許多高齡、高?;颊叱3R虼耸チ耸中g治療的機會。
腹腔鏡微創(chuàng)手術具有傳統開腹手術無法比擬的優(yōu)勢,據從美國加州大學醫(yī)學中心學成歸來的蘇向前主任醫(yī)師介紹:腹腔鏡微創(chuàng)手術具有出血少、對病人身體機能損傷小,胃腸道功能恢復快,縮短住院時間等優(yōu)勢,在惡性腫瘤診斷及治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。
北京腫瘤醫(yī)院2006年由蘇向前主任醫(yī)師主持將腹腔鏡微創(chuàng)技術應用到胃腸道腫瘤的綜合治療領域,取得了令人矚目的成績。到目前為止,已經開展各類腹腔鏡手術接近120例,相繼為88歲、81歲、70歲高齡的患者成功實施手術。據他們的資料分析顯示,腹腔鏡手術較傳統開腹手術在手術死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率、清掃范圍以及淋巴結檢出數目方面均無顯著差異。
