《北京腫瘤醫(yī)院電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》第一版正式出版
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為使全院規(guī)范、高效地應(yīng)用HIS系統(tǒng)及電子病歷系統(tǒng),加快向無(wú)紙化辦公的方向發(fā)展,醫(yī)院在病案質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)務(wù)處組織,在院級(jí)質(zhì)控醫(yī)師、信息部、病案統(tǒng)計(jì)室及各科質(zhì)控醫(yī)師的積極參與及努力下,經(jīng)過(guò)反復(fù)討論及修改,第一版《北京腫瘤醫(yī)院電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》正式出版了。
該規(guī)范不僅闡釋了電子病歷應(yīng)用的規(guī)范方法及管理規(guī)定,更加詳細(xì)規(guī)范了病歷項(xiàng)目的要素及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。該規(guī)范的出版,將促進(jìn)我院電子病歷的應(yīng)用水平和病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升。
