墨西哥研究者Calderillo-Ruiz等報告，年輕人的胃癌發(fā)病率一直在增高，40歲以下且合并慢性消化系統(tǒng)癥狀的患者應(yīng)該更加積極地接受篩檢，尤其是女性患者。(2019 ESMO-WCGC大會. 摘要號P-145)

該項回顧性觀察性研究納入了2004~2016年2022例胃腺癌患者，其中290例(17%)患者年齡<40歲。女性占54%。

結(jié)果顯示，女性患者相對男性患者有更多的不良預(yù)后因素，包括彌漫型腫瘤比例更高(68% vs. 32%，P=0.127)、印戒細(xì)胞癌比例更高(76% vs. 69%，P=0.049)、低分化疾病比例更高(89% vs. 84%，P=0.014)、以及Ⅳ期疾病比例更高(59% vs. 41%，P=0.011)。女性患者和男性患者的中位總生存期分別為7個月和8個月(HR=1.29，95%CI 1.05~1.65，P=0.03)。胃食管交界腫瘤患者的中位總生存期顯著縮短(7個月 vs. 14個月;HR=0.68，95%CI 1.05~2.688，P=0.23);疾病分期越晚患者的生存期越顯著縮短，臨床分期Ⅰ~Ⅲ期疾病、局部晚期疾病和Ⅳ期疾病患者的中位總生存期分別為33個月、12個月和5個月(HR=2.28，95%CI 1.72~3.01，P=0.001)。在Cox回歸分析中，性別(HR=1.29，95%CI 1.01~1.65，P=0.038)、原發(fā)腫瘤(HR=1.68，95%CI 1.05~2.68，P=0.02)和臨床分期(HR=2.28，95%CI 1.72~3.01，P=0.001)均是總生存的獨立預(yù)測因子。

研究者認(rèn)為，因為缺乏財政資源，當(dāng)胃部癥狀出現(xiàn)時，女性可能會延遲就診需求。

(編譯 王建)