美國MD Anderson癌癥中心Saini等報(bào)告，攜帶t(11;14)的多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者前期接受自體移植后，生存結(jié)局與細(xì)胞遺傳學(xué)和FISH結(jié)果正常的患者相似。合并其他的遺傳學(xué)特征與更差的結(jié)局相關(guān)。(Clin Cancer Res. 2019年9月3日在線版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0706)

攜帶t(11;14)的MM患者被認(rèn)為是罹患標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)疾病的患者。但是，最近的幾項(xiàng)研究顯示了相互矛盾的結(jié)果。該研究入組了95例研究中采用FISH法鑒定為攜帶t(11;14)的MM患者，這些患者在中心接受了前期自體造血干細(xì)胞移植(auto-HCT)治療。

研究者們將其結(jié)果與一組標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)的MM患者進(jìn)行了比較，標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)患者(287例)的二倍體細(xì)胞遺傳學(xué)經(jīng)由常規(guī)細(xì)胞遺傳學(xué)和FISH法確定。為了減少組間的偏倚，研究者們進(jìn)行了1︰1的傾向評(píng)分匹配技術(shù)分析(共鑒定了160例，每組80例)。

結(jié)果顯示，攜帶t(11;14)組患者經(jīng)auto-HCT治療后的總緩解率為97.5%，而標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組為100%(P=0.50)，完全緩解率分別為35%和45%(P=0.26)，4年無進(jìn)展生存(PFS)率分別為40.8%和51.1%(P=0.14)，4年總生存(OS)率分別為74.9%和88.3%(P=0.17)。

此外，與傾向匹配的標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)照組相比，合并細(xì)胞遺傳學(xué)特征的t(11;14)患者的PFS和OS均顯著縮短。

(編譯 宋小捷)