美國(guó)MD Anderson癌癥中心Qdaisat等報(bào)告，偶發(fā)性肺栓塞(IPE)與癌癥患者的不良預(yù)后相關(guān)。與癥狀性肺栓塞相似的適當(dāng)治療計(jì)劃至關(guān)重要。(Blood Adv. 2020; 4: 1606–1614. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001501)

癌癥患者中IPE很常見(jiàn)。明確癌癥患者IPE的特征和結(jié)局有助于確保給予適當(dāng)?shù)闹委?，以促使獲得更好的結(jié)局。為了明確癌癥患者IPE的臨床特征、治療和結(jié)局，該項(xiàng)病例對(duì)照研究(1︰2)自MD Anderson癌癥中心急診室連續(xù)入組2006年1月至2016年1月1日所有IPE患者。使用傾向評(píng)分法，每例IPE患者均匹配了2例對(duì)照。

結(jié)果顯示，共包括904例確診病例。在癌癥診斷后的第一年內(nèi)，IPE的發(fā)生更頻繁(OR=2.79，95%CI 2.37~3.29，P<0.001)。細(xì)胞毒性化療者發(fā)生IPE的風(fēng)險(xiǎn)增加了近三倍(OR=2.87，95%CI 2.42~3.40，P<0.001)。院內(nèi)死亡率為1.9%。7天和30天死亡率分別為1.8%和9.9%，均顯著高于對(duì)照組的0.2%和3.1%(P<0.001)。

IPE與總生存期的縮短相關(guān)(HR=1.93，95%CI 1.74~2.14，P<0.001)。189例(20.9%)患者中發(fā)現(xiàn)了同時(shí)發(fā)生的靜脈血栓栓塞，且還與總生存期的縮短相關(guān)(HR=1.65，95%CI 1.21~2.25，P=0.001)。

(編譯 張?jiān)撇?