加拿大瑪格麗特公主醫(yī)院癌癥中心Bissonnette等報告，非小細胞肺癌(NSCLC)患者，成像至治療的間期較長與疾病進展率增高相關(guān)，隨之增高了放療計劃的地區(qū)延誤風(fēng)險和M1期疾病的無效治療風(fēng)險。初始淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍更大的患者和腺癌患者，疾病分期遷移率最高。(Lung Cancer. 2021年3月30日在線版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.03.017)

在FDG-PET掃描初始分期至開始根治性放療之間，NSCLC可快速進展。既往研究通過比較PET/CT分期與按治療計劃開展的PET/CT成像來評估疾病分期的遷移率，但結(jié)果受到樣本量小所限。該項國際多中心研究匯總了五個機構(gòu)PET分期的、擬接受治愈性放療NSCLC患者的前瞻性數(shù)據(jù)。

結(jié)果顯示，分析包括181例患者的匯總數(shù)據(jù)。PET/CT成像間的中位間期為42天(2~208天)。分期升高率為32%。初始分期為ⅢB/ⅢC期(P=0.006)和N2~3期疾病(P=0.019)疾病患者的總分期遷移率更高。分期升至M1期與初始分期為ⅢB/ⅢC期(HR=15.2)和腺癌(HR=10)均顯著相關(guān)。

(編譯 王錫忠)