未明確組織類型肺癌的再分類影響各國生存差異
法國研究者M(jìn)organ等報告,提高肺癌分類的完整性對癌癥登記處和臨床醫(yī)生而言都有重要意義,且可能在探究潛在風(fēng)險因素、分期、合并癥和醫(yī)療管理方面發(fā)揮更大的作用。(Int J Cancer. 2021年5月1日在線版 doi: 10.1002/ijc.33620)
為了評估各國未明確組織學(xué)類型肺癌的地域差異,該研究自ICBP Survmark-2項目的7個國家入組2010~2014年確診的肺癌病例,隨訪截至2015年12月31日,應(yīng)用多重填補(bǔ)法重新分配未明確組織學(xué)類型肺癌病例至小細(xì)胞肺癌(SCLC)組、非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)組和其他類型組,按組織學(xué)、性別、年齡和國家估算1年和3年的年齡標(biāo)化凈生存。
結(jié)果顯示,共包括404 617例肺癌病例,分別有47 533例(11.7%)和262 040例(64.8%)為SCLC和NSCLC。未明確組織學(xué)類型肺癌病例的比例從丹麥的11.2%至英國的29.0%不等。
經(jīng)未明確組織學(xué)類型肺癌填補(bǔ)后,SCLC的1年生存率從新西蘭的28.0%到澳大利亞的35.6%不等,NSCLC的1年生存率從英國的39.4%到澳大利亞的49.5%不等。填補(bǔ)后最大的生存率變化是1年的NSCLC生存率,下降了4.9%。類似的變化見于3年生存率。最高齡組的生存率最低,填補(bǔ)后的降幅最大。各國間SCLC和NSCLC生存率的變化僅可部分歸因于未明確組織學(xué)類型肺癌的分布差異。 (編譯 王博宇)
