又黄又无码在线免费看_av操操_青青草超碰_成人伊人精品色XXXX视频

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

大眾版專業(yè)版手機(jī)APP

返回

頂部

網(wǎng)站導(dǎo)航
當(dāng)前位置:首頁 >> 腫瘤資訊 >> 腫瘤專業(yè)新聞 >> 正文

腫瘤資訊

腫瘤專業(yè)新聞

淋巴瘤科患者指南

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴瘤科就診的患者及家屬朋友們:

    大家好!

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴瘤朱軍主任及全體醫(yī)護(hù)人員感謝多年來給予我們信任和理解、積極配合診療的患者及家屬朋友們。竭盡全力為淋巴瘤患者提供正確、規(guī)范化的診治是我們永遠(yuǎn)不懈的追求。為了使您能更方便快捷的來我院就診,更順利的完成治療,更多的了解淋巴瘤,我科特別編輯了本手冊,希望能夠?yàn)槟图胰颂峁┓奖恪? 

    本手冊包括兩部分內(nèi)容:

    1)淋巴瘤科就診流程                      

    2)淋巴瘤簡介

    我科門診時(shí)間:

    周一周二周三周四周五
    上午涂梅峰*
     鄧麗娟
    朱軍*
     宋玉琴*
    朱軍*(特需)
     鄭文*        應(yīng)志濤
    王小沛謝彥*
    下午鄭文*
     林寧晶*
    平凌燕
     應(yīng)志濤
    宋玉琴*張晨劉衛(wèi)平

    注:帶?的為高級職稱醫(yī)師

    住院總醫(yī)師電話:135-2168-3060

    預(yù)約住院時(shí)間:周一至周五,下午3點(diǎn)至5點(diǎn)    


    淋巴瘤科就診流程

    如何掛號(hào):    

    可以通過網(wǎng)絡(luò)、電話提前預(yù)約,也可以現(xiàn)場掛號(hào)。初次就診可先掛普通號(hào)行初步處理,同時(shí)經(jīng)診醫(yī)師可幫您預(yù)約本科專家門診。    

    電話預(yù)約:直接撥打 114或者116114;    

    現(xiàn)場預(yù)約:外科樓一層66號(hào)窗口 6155;    

    網(wǎng)上預(yù)約:http://www.114yygh.com   

    需要準(zhǔn)備的資料:    

    家屬帶患者前來就診,同時(shí)帶齊所有與本病有關(guān)的診療資料,尤其是曾經(jīng)取過病理活檢的患者,請借閱染色片以及切白片20張左右(或病理蠟塊)。    

    門診需完成的檢查:    

    患者需要在門診會(huì)診病理并完成分期檢查。部分患者需在我院重新取活檢。對于疑難患者,病理還會(huì)加做FISH檢測以便進(jìn)一步明確診斷及更好的選擇適合的治療方案。由于患者多,CT/磁共振/B超等檢查可能需要1周才能全部完成,PET-CT通常僅需提前1天預(yù)約即可。另外,一些病毒感染如乙肝、丙肝病毒,巨細(xì)胞、EB病毒還與治療方案選擇有關(guān),治療前也需明確。    

    如何聯(lián)系住院?    

    經(jīng)門診醫(yī)生診療后確認(rèn)需要住院的患者,會(huì)開具住院單?;颊卟±斫Y(jié)果經(jīng)確認(rèn)及檢查完善后可根據(jù)住院單上的聯(lián)系電話與住院總醫(yī)師聯(lián)系決定住院時(shí)間。    

    如何辦理入院手續(xù)?    

    住院當(dāng)天請患者本人攜帶住院單、住院押金、身份證到一樓住院處辦理住院手續(xù)——到內(nèi)科樓十層淋巴瘤病房護(hù)士站接診——到醫(yī)生辦公室找自己的主管醫(yī)生。    

    如何辦理出院手續(xù)?    

    主管醫(yī)師根據(jù)患者病情決定出院時(shí)間。如果對帶藥有特殊要求,出院前一天告訴主管醫(yī)生。出院當(dāng)天到護(hù)士站詢問是否可以到出院處結(jié)帳——到出院處結(jié)賬;同時(shí)領(lǐng)取出院帶藥——回病房護(hù)士站領(lǐng)取出院診斷證明——離院。    出院后有哪些注意事項(xiàng)?  

    1、化驗(yàn)血:各種化療方案幾乎都會(huì)影響血象和肝腎功能,出院后請?jiān)陂T診或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院每周復(fù)查2次血象,1次肝腎功能?;?yàn)后務(wù)必請醫(yī)生判斷結(jié)果,行相應(yīng)處理并決定復(fù)查時(shí)間。    

    2、預(yù)約下次住院:患者出院前請?jiān)儐栔鞴茚t(yī)生下次化療的時(shí)間,并仔細(xì)閱讀出院診斷證明,出院后即至門診掛號(hào)開下一次住院的住院預(yù)約單(一式兩份,患者保留一份,接診醫(yī)生將另一份交住院總醫(yī)生)。預(yù)約單只能由我科醫(yī)師開出。    

    3、評效檢查:通常每化療2-3周期后要進(jìn)行一次評效檢查。出院后帶診斷證明至我科門診開所有復(fù)查的檢查單,分別至相應(yīng)科室預(yù)約,在下次化療前完成評效檢查。    

    4、下次住院需備:患者住院前需必備近3日的血常規(guī)和近1周的肝腎功能化驗(yàn)結(jié)果,如需評效備齊所有評效檢查結(jié)果。備齊上述資料后提前1天下午聯(lián)系住院總醫(yī)師,由于患者較多,難以保證嚴(yán)格按照化療時(shí)間入院,敬請諒解。如希望嚴(yán)格按時(shí)間化療者請去門診行化療。    

    5、出院期間如有不適,則來我科門診就診,夜間或周末時(shí)間可至我院急診就診(僅針對已經(jīng)住過院的患者)。如病情緊急,則應(yīng)就近醫(yī)院就診。    

    關(guān)于門診治療和外地患者回當(dāng)?shù)氐闹委?   

    為盡量按時(shí)治療,同時(shí)緩解住院壓力,建議門診進(jìn)行化療。外地患者如化療方案簡單,可回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腫瘤科或血液科治療,在評效時(shí)回我院門診檢查和制定下一步治療計(jì)劃。    

    與主管醫(yī)生的溝通交流    

    我們實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制:主任或副主任醫(yī)師——主治醫(yī)師——住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、研究生。    再次住院時(shí)分管醫(yī)生可能不同,但上級醫(yī)生對每個(gè)患者的病情都很了解,他們會(huì)指導(dǎo)分管醫(yī)生安排治療計(jì)劃,方案調(diào)整都會(huì)提請全科討論。    

    關(guān)于復(fù)印病歷    

    請于出院1周后帶患者身份證和委托人身份證到住院病案室復(fù)印所需資料,以備報(bào)銷及再次就診時(shí)使用。    


    淋巴瘤簡介  

    什么是淋巴瘤?為什么發(fā)生淋巴瘤?    

    淋巴細(xì)胞廣泛分布于全身的淋巴結(jié)和淋巴組織,是人體的“健康衛(wèi)士”,淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變而形成的惡性腫瘤即稱為淋巴瘤。目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的明確病因,某些感染因素、機(jī)體免疫功能異常、環(huán)境污染等很可能是近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。    

    淋巴瘤有哪些臨床表現(xiàn)和癥狀?    

    淺表淋巴結(jié)腫大是最典型的表現(xiàn),約半數(shù)患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮疹、搔癢等全身癥狀。  

    淋巴瘤如何診斷?    

    病理診斷是淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。獲取足夠的高質(zhì)量的腫瘤組織是病理診斷的前提?;顧z比較麻煩,甚至有風(fēng)險(xiǎn),但是對于確診淋巴瘤是必須的。某些情況下,取材不理想,則可能需要再次活檢。更有少數(shù)情況甚至需要多次活檢。淋巴瘤復(fù)發(fā)時(shí)也要盡量再取組織進(jìn)行病理診斷,一方面是為了明確淋巴瘤是否復(fù)發(fā),另一方面是因?yàn)槟承?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41112.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">淋巴瘤類型可能會(huì)發(fā)生病理轉(zhuǎn)化。  

    相對于其它腫瘤,淋巴瘤的病理診斷及分型十分困難。目前已知淋巴瘤有近70種類型,不同類型的治療和預(yù)后差別非常顯著。因此對于有疑問的病例,有可能需要多位經(jīng)驗(yàn)豐富的病理專家會(huì)診,這個(gè)過程可能需要數(shù)周時(shí)間,但是本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,這是必需的過程,需要患者和家屬的理解和耐心。    

    確診淋巴瘤后還需要做哪些檢查?    

    淋巴瘤診斷明確后應(yīng)進(jìn)行全面檢查對疾病進(jìn)行盡可能準(zhǔn)確的分期,并留存起病初期的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),便于在治療后對療效進(jìn)行評估。    

    一般來說,常規(guī)分期檢查包括B超、CT、骨髓穿刺,部分患者還需要做腰椎穿刺。PET/CT是當(dāng)前一種重要的醫(yī)學(xué)檢查手段,它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小,還可以顯示腫瘤內(nèi)部的代謝活性,常規(guī)CT/B超有時(shí)候難以判斷稍大的淋巴結(jié)是否為淋巴瘤侵犯,此時(shí)PET/CT就具有較好的判斷價(jià)值。另外,還需要常規(guī)行血液學(xué)、心電圖及肝炎等相關(guān)檢查?;颊呖梢苑判牡氖牵贁?shù)有嚴(yán)重癥狀或者伯基特淋巴瘤患者需盡快治療外,絕大多數(shù)患者等待1-2周的時(shí)間進(jìn)行化療前的全面檢查是安全的。  

    確診淋巴瘤后如何治療?治療中有哪些注意事項(xiàng)?    

    全部檢查結(jié)束后,根據(jù)病情決定是否開始治療、何種治療方案、治療計(jì)劃等。    

    部分淋巴瘤患者通過治療有希望得到治愈或長期生存。化療是目前主要治療手段,部分患者還可聯(lián)合免疫靶向治療能顯著提高有效率、改善生存期。部分患者可聯(lián)合放療。手術(shù)不是主要治療手段但在少數(shù)情況下可考慮選擇。    在治療過程中會(huì)常規(guī)對常見不良反應(yīng)做預(yù)防性處理,但也不能完全避免某些不良反應(yīng)的出現(xiàn),如骨髓功能抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損傷等。少數(shù)患者由于消化道受侵或基礎(chǔ)疾病等原因,還可能出現(xiàn)消化道穿孔、出血等并發(fā)癥。    

    化療開始后每2-3個(gè)周期需進(jìn)行一次評效檢查以評價(jià)化療方案的效果,如果沒有達(dá)到理想效果,可能需要增加劑量或者更改新的治療方案。    

    淋巴瘤治療結(jié)束后該如何處理?    

    淋巴瘤治療結(jié)束后部分患者可能復(fù)發(fā)。除腫瘤復(fù)發(fā)外,遠(yuǎn)期并發(fā)癥如第二腫瘤等也不容忽視。因此治療結(jié)束后需定期復(fù)查。通常治療結(jié)束后前兩年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高,需每3個(gè)月復(fù)查一次,2年后半年復(fù)查一次,5年后可每年復(fù)查一次。    

    哪些患者需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植?    

    對于復(fù)發(fā)進(jìn)展的侵襲性非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤患者,如再次治療有效,要盡早考慮大劑量化療聯(lián)合自體干細(xì)胞移植。對于某些復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,初始治療的過程中可能會(huì)建議行外周血造血干細(xì)胞采集為將來可能的自體造血干細(xì)胞移植做準(zhǔn)備。部分年輕惰性淋巴瘤患者也需考慮自體干細(xì)胞移植。    

    我科目前僅開展自體造血干細(xì)胞移植。采集干細(xì)胞一般在化療4-6周期,費(fèi)用4萬左右,可以凍存2-3年;移植費(fèi)用約10萬元左右,醫(yī)保部分報(bào)銷。    

    為什么要積極提供白片等標(biāo)本?    

    我國的淋巴瘤在病理類型、臨床特點(diǎn)等多個(gè)方面和西方國家有顯著差異。作為國內(nèi)最有影響力的淋巴瘤中心之一,我們有責(zé)任、有能力進(jìn)行相關(guān)研究以挽救更多的患者。但是由于臨床標(biāo)本缺乏,相關(guān)研究難以進(jìn)行。因此,在患者診斷所需的病理切片之外,我們要求患者盡可能給我科提供白片或蠟塊,甚至少量新鮮組織。相信每位患者在配合、付出的同時(shí),也可能成為獲益者。