日本京都府立醫(yī)科大學Morimoto等報告，化療聯(lián)合帕博利珠單抗治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者，≥75歲者接受含培美曲塞方案時的臨床結(jié)局不及含紫杉醇方案的。(Lung Cancer. 2021年8月31日在線版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.08.015)

免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療被認為是晚期NSCLC患者的標準治療選擇之一。然而，免疫檢查點抑制劑聯(lián)合化療對老年NSCLC患者的臨床意義尚不完全清楚。為了評估老齡化如何影響化療聯(lián)合免疫檢查點抑制劑的療效，該項回顧性分析在日本 12 家機構(gòu)入組2019年1月至12月接受帕博利珠單抗聯(lián)合化療的203例晚期NSCLC患者，分別在帕博利珠單抗聯(lián)合鉑類、培美曲塞(培美曲塞方案組)和帕博利珠單抗聯(lián)合卡鉑、白蛋白結(jié)合型紫杉醇/紫杉醇(紫杉醇方案組)中分析了年齡對臨床的影響。

多變量分析顯示，在培美曲塞方案組中，≥75歲NSCLC患者的無進展生存期和總生存期顯著短于<75歲患者。相比之下，紫杉醇方案組≥75歲NSCLC患者和<75歲患者的無進展生存期和總生存期無顯著差異。在≥75歲NSCLC患者中，PD-L1腫瘤比例評分≥50%與無進展生存期顯著相關(guān)，體能狀態(tài)評分≥2分與總生存期顯著相關(guān)。白蛋白水平低 (<3.5 g/dL) 與無進展生存期和總生存期均顯著相關(guān)。

(編譯 付博雄)