南方醫(yī)科大學(xué)Zhang等報(bào)告，高遺傳風(fēng)險(xiǎn)和吸煙均與較高的肺癌風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)，但吸煙所增高的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)甚于遺傳因素。傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素聯(lián)合多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(PRS)為精準(zhǔn)預(yù)防提供了現(xiàn)實(shí)的應(yīng)用前景。(Br J Cancer. 2022年2月22日在線版 DOI: 10.1038/s41416-022-01736-3)

遺傳變異會(huì)增高肺癌風(fēng)險(xiǎn)，但吸煙對(duì)這種影響的放大程度仍然未知。為了探究不同遺傳風(fēng)險(xiǎn)和吸煙習(xí)慣人群的肺癌風(fēng)險(xiǎn)，該項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究自UK Biobank納入345 794例歐洲血統(tǒng)參與者，隨訪7.2年(6.5~7.8年)。

結(jié)果顯示，曾吸煙者占26.2%，當(dāng)前吸煙者占9.8%。隨訪期間1687名(0.49%)參與者患肺癌。高遺傳風(fēng)險(xiǎn)和吸煙均與肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增高獨(dú)立相關(guān)。與從不吸煙者相比，PRS每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的風(fēng)險(xiǎn)比(HR)為1.16(95%CI 1.11~1.22)，重度吸煙者(≥40包-年)的HR為17.89(95%CI 15.31~20.91)。PRS與吸煙狀況或包-年數(shù)之間沒有顯著的交互作用。人群歸因分值分析表明，戒煙或可預(yù)防 76.4%的新發(fā)肺癌。

(編譯 付博雄)