美國加州大學McCoach等報告，在RET融合陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者中，Selpercatinib相關超敏反應發(fā)生率總體較低，且主要發(fā)生在免疫檢查點抑制劑(ICI)復治患者中。無論既往ICI狀態(tài)如何，Selpercatinib相關超敏反應都可以通過支持治療來管理，且可逆。(J Thorac Oncol. 2022年2月17日在線版 DOI: 10.1016/j.jtho.2022.02.004)

為了明確高選擇性、強效的CNS活性RET抑制劑Selpercatinib在ICI治療過的、RET融合陽性NSCLC患者中發(fā)生超敏反應的風險，該項分析自正在進行的Ⅰ/Ⅱ期研究(LIBRETTO-001)納入截至2019年12月16日的登記數(shù)據(jù)，分析了超敏反應(定義為：以斑丘疹為特征的一系列癥狀/表現(xiàn)，通常先于發(fā)熱并伴有關節(jié)痛/肌痛;隨后出現(xiàn)≥1種以下體征/癥狀，血小板減少、AST/ALT升高、低血壓、心動過速和/或肌酐升高)。

結果顯示，329例患者中有22例(7%)發(fā)生了1~3級超敏反應，研究者將其歸因于Selpercatinib，且更常見于ICI復治者(17例，77%)，而非ICI初治者(5例，23%)。19例Selpercatinib相關的超敏反應患者，通過劑量調(diào)整/支持治療于超敏反應后恢復了Selpercatinib治療。17例(其中14例接受過ICI)仍在接受每日兩次的治療，其中5例的單次劑量為40 mg、4例為80 mg、4例為120 mg，4例為160 mg。

(編譯 王博宇)