美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)等報(bào)告，近三分之一的結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌老年女性幸存者有下肢淋巴水腫(LEL)，且其與身體機(jī)能(PF)降低和因日常生活活動(dòng)(ADL)受限而需要幫助概率的增加均相關(guān)。(JAMA Netw Open. 2022; 5:e221671. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2022.1671)

LEL與PF下降和ADL受限均相關(guān)。為了探究結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌老年女性幸存者中的LEL，并分析LEL與PF和ADL的關(guān)系，該項(xiàng)WHI和LILAC研究的二次分析自美國(guó)40個(gè)中心入組絕經(jīng)后的相關(guān)女性幸存者的數(shù)據(jù)，且截至2017年9月已完成WHI LILAC基線問(wèn)卷和第1年隨訪問(wèn)卷。

結(jié)果顯示，入組900例子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌或卵巢癌老年女性幸存者，平均年齡78.5歲，癌癥診斷后的平均時(shí)間為8.75年(1.42~20.23年)。總體而言，292例(32.4%)有LEL，其中卵巢癌幸存者的LEL患病率最高(36.5%)，其次是子宮內(nèi)膜癌幸存者(32.5%)和結(jié)直腸癌幸存者(31.4%)。與無(wú)LEL的女性相比，有LEL女性的PF評(píng)分平均降低16.8分(P<0.001)，因ADL而需要幫助的可能性更大(OR=2.45，95%CI 1.64~3.67)。

結(jié)直腸癌幸存者(-12.8分)對(duì)比子宮內(nèi)膜癌幸存者(-13.3分)和卵巢癌幸存者(-12.8分)，在與LEL相關(guān)性的分析中PF評(píng)分的均差降幅最大。在結(jié)直腸癌幸存者中，LEL與因ADL而需要幫助可能性的增高相關(guān)(OR=3.59，95%CI 1.94~6.66)，而在子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌幸存者中則無(wú)此關(guān)聯(lián)。但LEL和癌癥類型間無(wú)交互作用?！?0歲(-19.4分)者對(duì)比65~79歲者(-14.9分)，有LEL和無(wú)LEL女性PF的總體均差更大。在結(jié)直腸癌幸存者中，65~79歲者(-22.9分)對(duì)比≥80歲者(-20.8分)，PF評(píng)分的均差更大(P=0.03)。

(編譯 劉雨奇)