美國莫菲特癌癥中心頭頸內(nèi)分泌腫瘤科Chung等報告，在經(jīng)治的和初治的復(fù)發(fā)性和/或轉(zhuǎn)移性(R/M)頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(HNSCC)患者中，西妥昔單抗聯(lián)合納武利尤單抗有效且值得進(jìn)一步評估。(Clin Cancer Res. 2022年4月21日在線版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3849)

為了確定西妥昔單抗聯(lián)合納武利尤單抗在R/M HNSCC患者中的總生存期(OS)，該項Ⅱ期多機構(gòu)臨床試驗入組此類患者，給予西妥昔單抗 500 mg/m2 d14導(dǎo)入治療，然后給予西妥昔單抗 500 mg/m2聯(lián)合納武利尤單抗240 mg d1、15 q28，并確定存檔腫瘤樣本中p16和程序性細(xì)胞死亡配體1(PD-L1)的表達(dá)狀態(tài)，在血漿中定量檢測TTMV DNA。

結(jié)果顯示，95例患者入組，88例可評估OS，中位隨訪15.9個月。45例經(jīng)治的R/M HNSCC患者(隊列A)的中位OS為11.4個月，1年OS率為50%(90%CI 43%~57%)。43例初治患者(隊列B)的中位OS為20.2個月，1年OS率為66%(90%CI 59%~71%)。在聯(lián)合隊列中，免疫染色p16陰性與更高的緩解率(RR，P=0.02)相關(guān)，但不影響生存率，而更高的PD-L1聯(lián)合陽性評分與更高的RR(P=0.03)和更長的OS(P=0.04)相關(guān)。在p16陽性患者中，與TTMV DNA定量(中位數(shù)1230個拷貝/mL)高于中位數(shù)水平相比，低于中位數(shù)水平與較高的RR(P=0.01)和較長的OS(P=0.05)相關(guān)。 (編譯 王利軍)