逾70%的癌患不知道自身的DVT風(fēng)險(xiǎn)高
意大利比可卡大學(xué)Falanga等報(bào)告,超過70%的癌癥患者不知道他們比普通人群更容易發(fā)生深靜脈血栓形成(DVT)。(Cancer Treat Res Commun. 2022; 31: 100557. DOI: 10.1016/j.ctarc.2022.100557.)
為了評估患者對癌癥相關(guān)血栓形成(CAT)的認(rèn)知,包括風(fēng)險(xiǎn)因素、體征和癥狀以及干預(yù)措施,以更好地預(yù)防和治療CAT,該項(xiàng)歐洲癌癥患者聯(lián)盟(ECPC)泛歐患者回顧性調(diào)查自歐洲6國(法國、德國、希臘、意大利、英國和西班牙)納入1365例患者和護(hù)理人員。研究者召開了一次圓桌討論會,其中包括腫瘤學(xué)醫(yī)療保健專業(yè)人員、政策制定者和患者支持者,以討論和審查他們對過度CAT相關(guān)發(fā)病率和死亡率的持續(xù)擔(dān)憂,以及患者對提高CAT認(rèn)識的愿望。
結(jié)果顯示,72%的受訪者表示在參與調(diào)查之前并不知道癌癥患者的血栓形成風(fēng)險(xiǎn)高于正常水平。CAT總體理解平均評分僅為4.1分(滿分為10分)。只有21%的患者給出了7分或以上的評估結(jié)果。不同國家/地區(qū)的平均評分非常相似。
高達(dá)20%的癌癥患者會出現(xiàn)靜脈血栓栓塞(VTE),這大約是普通人群的4~5倍。
約35%的患者在癌癥診斷前或診斷時即刻了解了CAT。26%的受訪者指出,他們第一次意識到CAT時是在他們患上血栓時。
87%的受訪者表示他們意識到散步可以降低風(fēng)險(xiǎn)。很少有人意識到戒煙可以降低風(fēng)險(xiǎn)(75%),更少人知道保持水分(63%)和伸展雙腿(55%)可以降低風(fēng)險(xiǎn)。
73%的受訪者表示他們知道足部、腳踝或腿部腫脹可能為DVT的征兆,71%的受訪者表示呼吸急促可能是肺栓塞(PE)的征兆。但僅57%的受訪者意識到疼痛、抽筋和壓痛也為可能的征兆。
33%的受訪者知道心律不齊可能為PE的征兆,但這些結(jié)果因國家而異。
盡管幾乎所有人(96%)都知道抗凝劑可用于有效治療血栓形成,但只有超過三分之一的受訪者表示他們目前正在使用抗凝劑,只有41%的抗凝劑使用者表示他們被告知任何可能的副作用。
研究者表示:這些年來CAT的了解幾乎沒有發(fā)生什么變化,而且醫(yī)療從業(yè)者和患者仍然需要更多地了解CAT,特別是在血栓形成的一級和二級預(yù)防方面。腫瘤學(xué)專業(yè)人員以及患者護(hù)理團(tuán)隊(duì)的其他成員(例如內(nèi)科醫(yī)生、外科醫(yī)生、護(hù)士)需要在患者癌癥通路的每個階段表現(xiàn)得更好,以確?;颊吡私釩AT及其個體形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。其中全科醫(yī)生的作用最大,因?yàn)樗麄兛赡苁亲钕冉佑|相關(guān)癥狀/咨詢的醫(yī)務(wù)人員。
(編譯 李曙光)
