美國癌癥協(xié)會(huì)Sung等報(bào)告，心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)在癌癥幸存者中因種族/民族和癌癥類型而有很大差異。(摘要號(hào)12075)

該項(xiàng)大型全國性研究自17個(gè)SEER登記處入組2000~2018年確診的20~64歲的、23種常見癌癥的幸存者數(shù)據(jù)。幸存者相對(duì)于一般人群的心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)使用每個(gè)種族/族裔群體的標(biāo)準(zhǔn)化死亡率(SMR)來計(jì)算。在幸存者中，研究者使用針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)的疾病歸因比例風(fēng)險(xiǎn)模型按種族/民族比較風(fēng)險(xiǎn)，并校正了診斷年份、診斷年齡、性別、疾病分期(適當(dāng)時(shí))和治療(手術(shù)、放療、化療)的第一個(gè)療程。

結(jié)果顯示，納入2 806 515例幸存者，其中非西班牙裔白人占68%;非西班牙裔黑人占13%，西班牙裔占12%，非西班牙裔亞裔或太平洋島民占7%，非西班牙裔美洲印第安人占0.5%;平均隨訪6.4人年，心血管疾病死亡57 883例。

與一般人群相比，癌癥幸存者總體心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增高，其中非西班牙裔亞裔或太平洋島民的SMR為1.76，非西班牙裔美洲印第安人的為1.49，西班牙裔的為1.46，非西班牙裔黑人的為1.30，非西班牙裔白人的為1.13。

與非西班牙裔白人幸存者相比，非西班牙裔黑人23種癌癥幸存者的心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)均顯著增高，非西班牙裔美國印第安人18種癌癥中9種幸存者的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，但西班牙裔幸存者23種癌癥中5種幸存者的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，非西班牙裔亞裔或太平洋島民23種癌癥中10種幸存者的顯著降低，其他族裔則未見差異。其中非西班牙裔黑人黑色素瘤、乳腺癌、胰腺癌、睪丸癌幸存者的風(fēng)險(xiǎn)比最高，非西班牙裔亞裔或太平洋島民頭頸癌、宮頸癌幸存者和西班牙裔宮頸癌幸存者的風(fēng)險(xiǎn)比最低。

(編譯 張梓軒)