韓國(guó)Dongguk大學(xué)Shin等報(bào)告的Meta分析結(jié)果顯示，接受化療患者頭皮冷卻可以有效預(yù)防脫發(fā)，其長(zhǎng)期安全性需要進(jìn)一步研究的證實(shí)。(Int J Cancer. 2014年8月1日在線(xiàn)版)

化療導(dǎo)致脫發(fā)是引起腫瘤患者抑郁的高度相關(guān)事件，本研究的關(guān)注點(diǎn)在于評(píng)估各種措施預(yù)防脫發(fā)的有效性。

2013年6月20日~8月31日兩名研究者分別從PubMed、EMBASE和Cochrane數(shù)據(jù)庫(kù)中，回顧并挑選了之前發(fā)表的有關(guān)脫發(fā)預(yù)防措施有效性的臨床研究。他們獨(dú)立地提取了預(yù)防組和對(duì)照組患者中脫發(fā)發(fā)生率的數(shù)據(jù)，采用等級(jí)線(xiàn)型模型或固定效果模型計(jì)算預(yù)防脫發(fā)有效性的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和95%可信區(qū)間。

檢索出691項(xiàng)研究中，有8項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究和9項(xiàng)對(duì)照研究納入最終的分析，包括1098例患者(預(yù)防組616例，對(duì)照組482例)。常用的預(yù)防措施包括頭皮冷卻、頭皮加壓、頭皮加壓聯(lián)合頭皮冷卻、局部應(yīng)用米諾地爾和應(yīng)用稷。納入研究的大部分患者接受了含有多柔比星或表柔比星的化療方案。頭皮冷卻作為應(yīng)用最為廣泛的預(yù)防措施，可顯著降低脫發(fā)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)(HR=0.38，95%CI0.32~0.45)，而米諾地爾和其他預(yù)防措施并沒(méi)有顯著降低脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。尚無(wú)頭皮冷卻存在嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。

(編譯 孫曉 審校 王永勝)