西班牙研究者Paz-Ares等報告，在轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌（NSCLC）人群和≥75歲人群中，納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗（NIVO+IPI）一線治療具有良好的耐受性。治療相關(guān)不良事件（TRAE）所致停藥未降低長期生存率。（J Thorac Oncol. 2022年8月30日在線版  doi: 10.1016/j.jtho.2022.08.014）

該項匯總分析自CheckMate 227（第一部分）、CheckMate 568（隊列A）和CheckMate 817（第一部分）研究中入組NIVO+IPI一線治療轉(zhuǎn)移性NSCLC患者數(shù)據(jù)。其中劑量方案為：納武利尤單抗3 mg/kg或240 mg，q14；伊匹單抗1 mg/kg，q42。安全性終點包括匯總?cè)巳汉汀?5歲人群的TRAE和免疫介導(dǎo)的不良事件（IMAE）。

結(jié)果顯示，匯總?cè)巳河?255例，任何級別的TRAE發(fā)生率為78%，其中3~4級的為34%，TRAE所致任何方案停藥率為21%。最常見的TRAE和IMAE分別是腹瀉（20%；3~4級，2%）和皮疹（17%；3~4級，3%）。最常見的3~4級IMAE是肝炎（5%）、腹瀉/結(jié)腸炎、肺炎（各4%）。肺炎是治療相關(guān)死亡的最常見原因（5/16）。

≥75歲患者174例，安全性通常與總?cè)巳合嗨疲玊RAE所致任何方案停藥率更高（29%）。225例因TRAE停用NIVO+IPI，3年總生存率為50%（95%CI 42.6%~56.0%），130例應(yīng)答者停用2年后的緩解率為42%（95%CI 31.2%~52.4%）。 （編譯 李媛）