美國范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Lin 等報告，免疫檢查點抑制劑（ICI）治療肺癌的長期幸存者中，PD-L1陽性亞組患者各線應(yīng)用ICI治療后，長期生存概率增高了約10%。但在PD-L1表達<1%的患者中，短期和長期生存獲益均無統(tǒng)計學(xué)意義。（J Thorac Oncol. 2022年8月30日在線版  DOI: 10.1016/j.jtho.2022.08.010）

ICI對肺癌患者的生存獲益尚不完全明確。該項薈萃分析自經(jīng)資質(zhì)審查的PubMed目錄出版物中納入截至2022年2月14日探究ICI在肺癌中應(yīng)用的隨機對照試驗數(shù)據(jù)，使用頻率隨機效應(yīng)模型進行分析；報告的總生存期Cox風(fēng)險比（HR）被轉(zhuǎn)化為Cox-TEL HR和比例差異，其中ST-HR代表ICI后短期幸存者的結(jié)果，LT-DP代表ICI后長期幸存者的結(jié)果，并按照PD-L1水平（主要分析）和ICI治療線數(shù)（次要分析）來分層。 

結(jié)果顯示，共有9篇出版物代表了8項臨床試驗的數(shù)據(jù)接受了薈萃分析。在PD-L1表達<1%、>1%和>50%的患者中，主要分析結(jié)果：匯總的Cox HR依次為0.71（95%CI 0.62~0.82）、0.74（95%CI 0.68~0.82）和0.62（95%CI 0.54~0.70），匯總的ST-HR依次為0.91（95%CI 0.79~1.05）、0.88（95%CI 0.82~0.94）和0.70（95%CI 0.60~0.83），匯總的LT-DP依次為0.10（95%CI 0.00~0.20）、0.09（95%CI 0.06~0.12）和0.11（95%CI 0.05~0.17）。次要分析顯示各治療線中LT-DP約為10%。

（編譯 李媛）