法國研究者Westeel等報(bào)告，當(dāng)被用于完全切除的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者隨訪時(shí)，聯(lián)合使用計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）對(duì)比單獨(dú)使用X射線無助于改善總生存期（OS），但聯(lián)合策略確實(shí)能夠檢出更多的早期復(fù)發(fā)和第二原發(fā)性肺癌。（Lancet Oncol. 2022年8月11日在線版）

該項(xiàng)法國多中心開放標(biāo)簽的Ⅲ期試驗(yàn)（IFCT-0302）于2005年1月至2012年11月入組1775例因Ⅰ~Ⅲ期疾病接受完全切除術(shù)的患者，并隨機(jī)分配接受基于CT的隨訪（887例，包括門診就診、胸部X射線檢查、胸部CT掃描和纖維支氣管鏡檢查）或內(nèi)容最少的隨訪（888例，門診就診聯(lián)合胸部X射線檢查）。前2年每6個(gè)月重復(fù)一次，然后至5年每年重復(fù)一次。主要終點(diǎn)為意向治療人群的OS。 

結(jié)果顯示：基于CT的隨訪組和內(nèi)容最少的隨訪組患者中位OS分別為10.3年（95%CI 8.1年~未達(dá)到）和8.5年（95%CI 7.4~9.6年；aHR=0.95，95%CI 0.83~1.10，P=0.49），3年OS率分別為76.1%和77.2%，5年OS率分別為65.8%和66.8%；中位無病生存期分別為4.9年（95%CI 4.3年~未達(dá)到）和未達(dá)到（aHR=1.14，95%CI 0.99~1.30，P=0.063）。

疾病復(fù)發(fā)分別為289例（32.6%，其中162例有癥狀）和246例（27.7%，其中203例有癥狀）；第二原發(fā)性肺癌分別為40例（4.5%，其中33例無癥狀）和27例（3.0%，其中13例無癥狀）。 未見與研究治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。 （編譯 李媛）