比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)Nader-Marta等報(bào)告的ALTTO研究的亞分析顯示，隨著大多數(shù)患者接受蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)的治療方案，接受曲妥珠單抗和伴隨化療治療的小腫瘤患者具有良好的長(zhǎng)期預(yù)后，與APT試驗(yàn)結(jié)果類似。（Br J Cancer. 2022年9月1日在線版）

淋巴結(jié)陰性 HER2 陽(yáng)性小腫塊型乳腺癌患者通常使用紫杉醇和1年輔助曲妥珠單抗治療。該研究對(duì)ALTTO試驗(yàn)進(jìn)行了亞分析，以探索淋巴結(jié)陰性小腫塊型腫瘤患者的長(zhǎng)期結(jié)果。

ALTTO試驗(yàn)將8381例接受輔助化療（蒽環(huán)類/紫杉烷或紫杉烷/卡鉑為基礎(chǔ)）的早期HER2陽(yáng)性BC患者隨機(jī)分配接受曲妥珠單抗（T）、拉帕替尼（L），其序貫治療（T→L）或組合療法（L+T）。腫瘤直徑≤3 cm且淋巴結(jié)陰性患者被納入該亞分析。

共對(duì)2821例患者進(jìn)行了分析（中位隨訪7年）。中位年齡為52歲，腫瘤≤2 cm的患者居多（64.3%）。7年無病生存（DFS）率為88.1%（95%CI 86.7%~89.3%）。T組、T + L組和T→L組的DFS相似，而L組的DFS明顯較低（分層對(duì)數(shù)秩，P=0.031）。7年總生存率為95.9% （95%CI 95.0%~96.6%），7年至遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率為93.4% （95%CI  92.3%~94.4%）。 （編譯 朱日新）