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NSCLC標準化療時 體重增加與兩性患者生存的改善均相關

發(fā)表時間:2022-12-14

    美國俄勒岡健康與科學大學Roeland等報告,非小細胞肺癌(NSCLC)患者,在接受標準化療方案的治療過程中,體重增加與男性和女性患者的生存改善均相關。(自2022 ESMO年會)

    癌癥惡病質是一種在癌癥治療期間經常發(fā)生的體重減輕綜合征。后果可能包括骨骼肌損失、疲勞、功能障礙、更差的生活質量和生存率。癌癥患者在抗癌治療期間的體重增加可能會混淆惡病質對臨床結局的影響。

    該項研究匯總了2005~2011年3項Ⅲ期臨床試驗的1030例患者數(shù)據(jù)。這些患者均將含鉑化療作為對照組的一部分。其中女性304例,男性726例;中位年齡為62歲,亞裔為16.7%,平均體質指數(shù)為24.6 kg/m2,Ⅳ期疾病占88.5%,腺癌占36.9%,目前或曾經吸煙者占86.3%。

    結果顯示,男性和女性在治療過程中體重增加的幅度和速度相似。任何體重增加都與男性(12.7個月 vs. 8.0個月;HR=0.60,P<0.001)和女性(16.2個月 vs. 10.1個月;HR=0.65,P=0.0028)總生存期的改善相關。

    體重增幅≥2.5%的男性(14.0個月 vs. 8.2個月;HR=0.57,P<0.001)和女性(16.7個月 vs. 11.3個月;HR=0.61,P=0.0041)患者,總生存期均有改善。體重增幅≥5%與男性患者的生存改善相關(13.6個月 vs. 8.9個月;HR=0.62,P=0.0001),但與女性患者的無關(16.7個月 vs. 12.6個月;HR=0.69,P=0.1107)。

    無論體重增加情況如何,男性的生存率都低于女性的。所有的相關性都與吸煙狀況無關。

    有評論者表示:這些數(shù)據(jù)雖然看起來非常基礎,但至關重要,尤其是在治療癌癥惡病質方面考慮新的干預措施時。這項新研究應該提高人們對癌癥治療副作用重要性的認識。不過,該研究仍存在回顧性和潛在偏倚的限制。 (編譯 張書語)

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