美國梅奧診所Baffour等報告，新的計算機斷層掃描(CT)技術(shù)(光子計數(shù)探測器CT)與基于人工智能(AI)的降噪技術(shù)相結(jié)合，能在比傳統(tǒng)CT更低的輻射劑量下更好地檢出多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的骨病。(Radiology. 2022年9月6日在線版 doi: 10.1148/radiol.220311)

光子計數(shù)探測器CT可以直接將單個X射線光子轉(zhuǎn)換為電信號，因此減小了探測成像器的尺寸并提高了圖像的空間分辨率。經(jīng)過了數(shù)十年的發(fā)展，該技術(shù)于2021年在臨床上首次亮相。

約80%的多發(fā)性骨髓瘤患者存在以溶骨性病變骨破壞區(qū)域為特征的骨病，國際骨髓瘤工作組建議使用低劑量全身CT來評估此類骨病。為了探究光子計數(shù)探測器CT在該情況下的應用價值，該研究入組27例(男性16例)多發(fā)性骨髓瘤患者(中位年齡為68歲)，比較了光子計數(shù)探測器CT與常規(guī)低劑量全身CT。研究人員還應用了深度學習AI技術(shù)，以降低光噪本底。

結(jié)果顯示，與傳統(tǒng)CT相比，聯(lián)合AI技術(shù)的光子計數(shù)探測器CT在可視化方面有所改善，并檢測出更多的病變。

盲法評估2 mm圖像的結(jié)果表明，光子計數(shù)探測器CT與傳統(tǒng)CT相比，在觀察溶骨性病變、髓內(nèi)病變、脂肪變態(tài)和病理性骨折方面均有所改善(均P<0.05)。通過卷積神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)降噪，光子計數(shù)探測器CT的0.6mm圖像在觀察的四種病理異常方面也均得到了改善，并在21例患者中檢出了一個或多個溶解性病變(P<0.001)。

(編譯 王雨萱)