美國肺臟協(xié)會(huì)的《2022年肺癌狀況報(bào)告》顯示，2021年只有5.8%符合條件的美國人進(jìn)行了肺癌篩查，一些行政州的篩查率甚至低至1%。全美肺癌早期診斷率為25.8%。肺癌確診后，20.6%的個(gè)體未接受治療。全美肺癌5年生存率為25%。

這是第五份年度報(bào)告，強(qiáng)調(diào)了各行政州肺癌死亡人數(shù)的差異，并研究了美國各地的關(guān)鍵指標(biāo)，包括新發(fā)病例、生存率、早期診斷、手術(shù)治療、治療缺乏情況和篩查率。

結(jié)果顯示，一些行政州，例如加利福尼亞州和內(nèi)華達(dá)州，2021年的肺癌篩查率分別低至1.0%和1.3%;而最高的馬薩諸塞州則為16.3%。

肺癌診斷后的全國5年平均生存率為25%。5年生存率最高的是羅德島州(30.8%)，最低的是俄克拉荷馬州(19.7%)。全美只有25.8%的病例在早期得到診斷，其5年生存率為61%;44%的病例確診即為晚期，其生存率僅為7%。馬薩諸塞州的早期診斷率最高(31.9%)，夏威夷的最低(19.5%)。

每年低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描對高危人群進(jìn)行肺癌篩查，或能將肺癌死亡率降低20%。但全美只有5.8%的高危人群接受了篩查，其中馬薩諸塞州的篩查率最高(16.3%)，加利福尼亞州的最低(1.0%)。

如果早期確診時(shí)沒有轉(zhuǎn)移，患者通?？梢越邮苁中g(shù)治療。全美20.8%的這類病例首選了手術(shù)治療。確診后未接受治療的原因有多種。雖然其中一些原因可能是不可避免的，但患者個(gè)體永遠(yuǎn)不應(yīng)該因?yàn)槿狈︶t(yī)療服務(wù)提供者或相關(guān)知識、宿命論觀點(diǎn)(多見于吸煙者)或治療費(fèi)用而不進(jìn)行治療。全美20.6%的個(gè)體在確診后沒有接受治療。

與白人患者相比，有色人種肺癌患者面臨更糟糕的結(jié)果，包括生存率更低、早期確診的可能性更小、接受手術(shù)治療的可能性更小，以及完全不接受治療的可能性更大。

46個(gè)行政州的醫(yī)療救助(Medicaid)支付計(jì)劃報(bào)銷范圍包括了肺癌篩查，3個(gè)行政州則不報(bào)銷，1個(gè)沒有關(guān)于報(bào)銷政策的信息。

美國肺臟協(xié)會(huì)主席兼首席執(zhí)行官Wimmer表示：雖然肺癌篩查仍未得到充分利用，但新報(bào)告揭示了肺癌生存率的持續(xù)進(jìn)展。肺癌患者的5年生存率現(xiàn)在是25%，從2014年到2018年增加了21%。肺癌患者生存率的增高可歸因于研究的進(jìn)步、更好的治療和其他因素;然而，肺癌篩查仍是挽救生命的最直接的機(jī)會(huì)。2022年，美國預(yù)計(jì)將有近237 000人被診斷為肺癌，因此形式依然非常嚴(yán)峻。 (編譯 吳文博)