美國Fox Chase癌癥中心Borghaei等報告，納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗對比化療一線治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)時，長期生存獲益和持久緩解數(shù)據(jù)進(jìn)一步支持了該策略的應(yīng)用。與基線相比，腫瘤負(fù)荷降幅更大的應(yīng)答者能獲得長期的生存獲益。(Ann Oncol. 2022年11月19日在線版)

納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗一線治療對比化療可延長晚期NSCLC患者的生存期。為了進(jìn)一步描述這種治療方案在大宗匯總患者人群中的臨床益處，并評估療效對生存的影響，該項匯總分析自4項納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗一線治療晚期NSCLC的研究(CheckMate 227第1部分、CheckMate 817隊列A、CheckMate 568第1部分和CheckMate 012)納入相關(guān)數(shù)據(jù)，評估了總生存期(OS)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總緩解率(ORR)、緩解持續(xù)時間(DOR)和安全性。界標(biāo)分析還按6個月時的緩解狀態(tài)和納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗緩解者的腫瘤負(fù)荷減少情況評估了OS。

結(jié)果顯示：最短隨訪29.1~58.9個月，匯總?cè)巳?332例;中位OS為18.6個月，3年OS率為35%;中位PFS為5.4個月，3年P(guān)FS率為17%;ORR為36%，中位DOR為23.7個月，38%的緩解者在3年評估時仍有持續(xù)緩解。在腫瘤PD-L1表達(dá)<1%、≥1%、1%~49%或≥50%的患者中，3年OS率分別為30%、38%、30%和48%。鱗狀或非鱗狀組織學(xué)類型患者的3年OS率分別為30%和38%。≥75歲患者的療效結(jié)局與總體匯總?cè)巳旱南嗨?，其中位OS為20.1個月，3年OS率為34%。在匯總?cè)巳褐?，納武利尤單抗聯(lián)合伊匹單抗治療者6個月評估時，緩解者對比疾病穩(wěn)定或進(jìn)展者有更長的界標(biāo)后OS，3年OS率分別為66%、22%和14%。更深的緩解與更長的生存期相關(guān);在腫瘤負(fù)荷減少≥80%、50%~<80%和30%~<50%的患者中，3年OS率分別為85%、72%和44%。匯總?cè)巳褐形匆娦碌陌踩孕盘枴?/p>

(編譯 吳文博)