2023年6月15日—16日，我院護(hù)理部主辦的第一期“全國腫瘤免疫治療及護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”在學(xué)術(shù)報(bào)告廳順利舉辦。本次學(xué)習(xí)班圍繞腫瘤免疫治療及護(hù)理進(jìn)展進(jìn)行了系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)和研討。來自全國多個(gè)省市醫(yī)院、我院國家區(qū)域醫(yī)療中心及本院護(hù)理骨干60余人參加了本次學(xué)習(xí)。

開幕式由本繼教項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張麗燕主持。護(hù)理部陸宇晗主任首先致辭，她提到近些年腫瘤免疫治療發(fā)展迅速，給患者帶來更多生存和獲益的機(jī)會(huì)，同時(shí)新藥的臨床應(yīng)用及免疫特殊的毒性反應(yīng)也給專業(yè)照護(hù)帶來需求和挑戰(zhàn)。護(hù)士只有全面掌握免疫治療相關(guān)知識(shí)和技能才能在診療全程發(fā)揮專業(yè)作用，保障治療安全。

學(xué)習(xí)班開始，來自消化腫瘤內(nèi)科魯智豪主任醫(yī)師、淋巴腫瘤內(nèi)科的謝彥主任醫(yī)師、胸部腫瘤內(nèi)一科的卓明磊主任醫(yī)師及黑色素瘤與肉瘤暨泌尿腫瘤內(nèi)科的斯璐主任醫(yī)師分別從免疫治療在消化道腫瘤、淋巴腫瘤、肺部腫瘤和黑色素瘤中的應(yīng)用原則、治療相關(guān)不良反應(yīng)及發(fā)生機(jī)制等進(jìn)行了概述，讓大家對(duì)腫瘤免疫治療的臨床應(yīng)用進(jìn)展有了全方位的認(rèn)識(shí)。

接下來，日間化療病區(qū)張紅護(hù)士長為大家講解了常用免疫治療藥物的種類、規(guī)范化給藥、靜脈輸注注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)及健康教育。消化腫瘤內(nèi)科的張麗燕護(hù)士長運(yùn)用圖表清晰地講解了護(hù)理人員如何在免疫相關(guān)不良反應(yīng)的預(yù)防、評(píng)估、檢查、治療、監(jiān)測(cè)及健康教育中發(fā)揮專業(yè)作用，同時(shí)分享了1例免疫治療導(dǎo)致的全身大皰性表皮松解癥患者的全流程護(hù)理，進(jìn)一步加深了學(xué)員的理解。

隨后，來自黑色素瘤與肉瘤暨泌尿腫瘤內(nèi)科王曉丹、胸部腫瘤內(nèi)一科李紅、頭頸外科趙藝媛、乳腺腫瘤內(nèi)科尤渺寧、胃腸腫瘤中心二病區(qū)趙旻、放療科張亞茹和消化腫瘤內(nèi)科的國仁秀老師分別就免疫相關(guān)皮膚毒性、肺毒性、內(nèi)分泌毒性、胃腸道毒性、肝臟毒性、心臟毒性等常見器官特異性irAEs的護(hù)理管理進(jìn)行了深入淺出地分享和講解。包括臨床表現(xiàn)、分級(jí)評(píng)估及護(hù)理要點(diǎn)，教會(huì)學(xué)員如何在臨床實(shí)踐中早期識(shí)別不良反應(yīng)的高風(fēng)險(xiǎn)人群、及時(shí)采取預(yù)防措施、準(zhǔn)確評(píng)估嚴(yán)重程度、正確應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)等，內(nèi)容豐富，具體實(shí)用。

此外，糖皮質(zhì)激素是irAEs的一線治療藥物，應(yīng)用廣泛，國仁秀老師詳細(xì)講解了糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制、給藥注意事項(xiàng)、常見不良反應(yīng)及護(hù)理措施。嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法（CAR-T治療）在臨床應(yīng)用日益增多，來自淋巴腫瘤內(nèi)科的曾純老師通過視頻、案例分析等方法，從CAR-T治療患者的篩選和評(píng)估、治療前單核細(xì)胞采集、細(xì)胞回輸前準(zhǔn)備、回輸過程中監(jiān)護(hù)到長期隨訪詳細(xì)介紹了CAR-T治療的全流程規(guī)范管理。

兩天的學(xué)習(xí)在內(nèi)涵豐富的專題報(bào)告和深度有效的互動(dòng)討論中圓滿結(jié)束。學(xué)員們紛紛反饋學(xué)習(xí)班課程安排合理，授課老師講解專業(yè)，收獲滿滿，同時(shí)深切感受到我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切的學(xué)科協(xié)作及深厚的專業(yè)底蘊(yùn)，值得借鑒和學(xué)習(xí)。

（護(hù)理部 于文華 關(guān)苗苗）