美國(guó)紀(jì)念斯隆·凱特琳癌癥中心Blinder等報(bào)告，在接受系統(tǒng)性治療的晚期癌癥患者中，能每月接受一次遠(yuǎn)程的經(jīng)濟(jì)毒性篩查并持續(xù)長(zhǎng)達(dá)1年者，不太可能出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)困難或財(cái)務(wù)惡化的情況。（J Clin Oncol. 2023年8月25日在線版） 

約1/5的癌癥幸存者報(bào)告經(jīng)歷了經(jīng)濟(jì)毒性，但財(cái)務(wù)監(jiān)控不是臨床醫(yī)療的常規(guī)組成部分。為了評(píng)估在常規(guī)醫(yī)療服務(wù)中經(jīng)濟(jì)毒性篩查是否可以防止晚期癌癥患者出現(xiàn)財(cái)務(wù)困難，該項(xiàng)隨機(jī)研究（PRO-TECT，AFT-39）自美國(guó)52個(gè)社區(qū)腫瘤診所納入1191例接受系統(tǒng)性治療的轉(zhuǎn)移性癌癥患者，等比分予基于患者報(bào)告結(jié)局的數(shù)字癥狀監(jiān)測(cè)（包括經(jīng)濟(jì)毒性篩查）或常規(guī)護(hù)理。經(jīng)濟(jì)毒性篩查得分高于2則自動(dòng)觸發(fā)護(hù)士預(yù)警機(jī)制。

結(jié)果顯示，在接受經(jīng)濟(jì)毒性篩查的患者中，30.2%的患者出現(xiàn)或經(jīng)歷了日益惡化的財(cái)務(wù)困難境況，而在未接受經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)篩查的患者中為39.0%（P=0.004）。該結(jié)果對(duì)應(yīng)的需要篩查人數(shù)為11.4，這意味著平均而言，每篩查11.4例患者多能篩出1例需要避免出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)困難或經(jīng)濟(jì)狀況惡化的患者。 

接受相關(guān)訪視的護(hù)士和患者指出，經(jīng)濟(jì)毒性篩查有助于他們明確何種情況需要財(cái)務(wù)咨詢，否則他們可能不愿意尋求幫助或不知道有這種援助。

與全體人群相比，干預(yù)對(duì)白人、男性和女性患者均有類似的積極影響，但對(duì)黑人患者似乎無(wú)效（干預(yù)組為38%，對(duì)照組為39%）。

（編譯 梁若凡）