母親抗癌藥物職業(yè)暴露與非嬰兒型兒童白血病相關(guān)
日本九州大學(xué)Yamamoto等報(bào)告,母親職業(yè)暴露于抗癌藥物,與非嬰兒型兒童白血病顯著相關(guān)。采取有效地降低母親抗癌藥物職業(yè)暴露的保護(hù)措施,或可降低后代罹患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。(Blood. 2023年10月3日在線版)
醫(yī)療試劑和電離輻射的職業(yè)暴露,被認(rèn)為是兒童癌癥一個(gè)可能的風(fēng)險(xiǎn)因素。然而,這種暴露與兒童期惡性腫瘤之間的相關(guān)性尚未得到全面研究。
為了調(diào)查父母有害醫(yī)療試劑或電離輻射的職業(yè)暴露與后代罹患兒童期癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性,該項(xiàng)隊(duì)列研究自日本一個(gè)大型出生隊(duì)列納入104 062名胎兒的數(shù)據(jù)。主要終點(diǎn)為出生后3年內(nèi)由社區(qū)醫(yī)生診斷的白血病或腦瘤。暴露因素是母親在懷孕期間或父親在受孕前3個(gè)月內(nèi)接觸的藥物,包括抗癌藥、電離輻射和麻醉劑。
結(jié)果顯示,在懷孕期間接觸抗癌藥物的母親中,其后代的白血病發(fā)病率較高,但腦瘤的發(fā)病率并不高。多變量回歸分析顯示,母親暴露于抗癌藥物與一歲以上后代白血病風(fēng)險(xiǎn)的增加相關(guān)(aRR=7.99,95%CI 1.98~32.3)。
從已確診為白血病患者的醫(yī)療證明中獲得的詳細(xì)信息顯示,有暴露因素組的后代中未見嬰兒白血病,但可見急性淋巴細(xì)胞白血病。該結(jié)果提示,母親職業(yè)接觸抗癌藥物可能是一歲以上后代罹患急性淋巴細(xì)胞白血病的潛在危險(xiǎn)因素。
(編譯 張梓軒)
