絕經(jīng)女性確診患癌后 軀體功能低下與較高死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)
美國(guó)Dana-Farber癌癥研究所Gonzalo-Encabo等報(bào)告,癌癥確診后,軀體功能低下的絕經(jīng)女性可能面臨更高的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)和癌癥歸因死亡風(fēng)險(xiǎn)。(J Natl Cancer Inst. 2024年3月6日在線版)
患癌的絕經(jīng)女性,軀體功能快速下降;因?yàn)榘┌Y確診及其治療,軀體功能下降的進(jìn)程超出了衰老這一因素所能預(yù)期的程度。為了確定癌癥確診后軀體功能的下降是否與全因死亡率和癌癥歸因死亡率相關(guān),該項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究自女性健康倡議(WHI)中納入了8068例患癌的絕經(jīng)女性,并在癌癥確診后1年內(nèi)給予軀體功能評(píng)估。
結(jié)果顯示,自癌癥確診算起中位隨訪7.7年,3316例(41.1%)女性患者死亡。自癌癥確診后對(duì)比確診前的軀體功能評(píng)分每下降10%,全因死亡率和癌癥歸因死亡率均顯著降低12%(HR=0.88,95%CI 0.87~0.89;HR=0.88,95%CI 0.86~0.91)。
進(jìn)一步的分類分析顯示,癌癥確診后軀體功能分類情況與死亡結(jié)局間存在顯著的劑量—反應(yīng)關(guān)系(P<0.001),其中軀體功能下四分位數(shù)水平的女性的中位生存時(shí)間為9.1年,而上四分位數(shù)水平的為18.4年。 (編譯 何思成)
