英國(guó)利物浦大學(xué)Turtle等報(bào)告，癌癥患者對(duì)比非癌癥患者，死于新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）的風(fēng)險(xiǎn)更高。接受抗癌治療時(shí)<50歲患者的相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)最高。需要繼續(xù)采取行動(dòng)減輕癌癥患者的不良預(yù)后，例如優(yōu)化疫苗接種、長(zhǎng)效被動(dòng)免疫接種和早期治療。（Lancet Oncol. 2024; 25: 636-648.）

與許多其他患者群體相比，癌癥患者死于COVID-19的風(fēng)險(xiǎn)更大。然而，這種風(fēng)險(xiǎn)在疫情期間是如何演變的仍不清楚。

為了確定影響COVID-19住院死亡率的因素是如何患者的抗癌治療的，以及在英國(guó)COVID-19疫情頭兩年內(nèi)抗癌治療患者的醫(yī)院死亡率和護(hù)理升級(jí)的變化，該項(xiàng)前瞻性、多中心隊(duì)列研究（ISARIC-CCP-UK）自英國(guó)306家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入收治的、≥19歲的、新型冠狀病毒感染確診患者，這些患者于2020年4月23日至2022年2月28日參加了英國(guó)國(guó)際嚴(yán)重急性呼吸道和新發(fā)感染聯(lián)盟（ISARIC）世衛(wèi)組織臨床特征協(xié)議（CCP）。主要終點(diǎn)為30天住院死亡率。

結(jié)果顯示，入組了177 871例符合條件的成年患者，他們或無(wú)癌癥病史（171 303例），或正在接受抗癌治療（6568例），其中93 205例（52.4%）為男性，84 418例（47.5%）為女性，248例（13.9%）性別不明或數(shù)據(jù)缺失。

中位隨訪13天（IQR：6~21天）。在6568例抗癌治療患者中，2080例（31.7%）在30天內(nèi)死亡，而在171 303例非癌癥患者中有30 901例（18.0%）死亡?？拱┲委煏r(shí)年齡小于50歲的患者，具有最高的年齡校正相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（HR=5.2，95%CI 4.0~6.6，P<0.0001），其在50~69歲患者中為2.4（95%CI 2.2~2.6，P<0.0001），在70~79歲患者中為1.8（95%CI 1.6~2.0，P<0.0001），在>80歲患者中為1.5（95%CI 1.3~1.6，P<0.0001）；但絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)更低，763例<50歲患者中有51例（6.7%）死亡，而1522例>80歲患者中有459例（30.2%）死亡。

在整個(gè)研究期間，疫情期間所有患者的住院死亡率均下降，但抗癌治療患者比無(wú)癌者的住院死亡率更高。  （編譯 張馨月）