癌癥患者含鉑化療時(shí) 全身應(yīng)用硫代硫酸鈉有聽(tīng)力保護(hù)作用
荷蘭Máxima公主兒童腫瘤中心Meijer等報(bào)告,全身應(yīng)用硫代硫酸鈉(STS)可有效降低臨床前和臨床環(huán)境中順鉑所致的聽(tīng)力減退(CIHL)的發(fā)展和嚴(yán)重程度。(J Clin Oncol. 2024年4月22日在線版)
接受順鉑治療的兒童患者中,聽(tīng)力減退發(fā)生率為50%~70%。最近,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局、歐洲藥品管理局、英國(guó)藥品與健康監(jiān)管局批準(zhǔn)了一種用于耳保護(hù)的靜脈使用STS兒科制劑。
為了告知利益相關(guān)者STS的臨床效用,本綜述總結(jié)了全身應(yīng)用STS的療效、藥代動(dòng)力學(xué)和安全性的現(xiàn)有文獻(xiàn),以最大限度地減少CIHL。
結(jié)果顯示,共納入31篇相關(guān)文獻(xiàn)。總的來(lái)說(shuō),在臨床前研究和對(duì)照臨床研究中,全身應(yīng)用STS可有效降低成人和兒童癌癥患者的CIHL。
CIHL降低的程度取決于STS為預(yù)防順鉑相關(guān)癥狀的給藥時(shí)間和劑量。臨床前和臨床數(shù)據(jù)均表明,全身應(yīng)用STS可能影響血漿內(nèi)的鉑濃度,但尚無(wú)定論。
在順鉑輸注后6小時(shí),臨床前研究顯示延遲性全身應(yīng)用STS不會(huì)影響順鉑誘導(dǎo)的腫瘤生長(zhǎng)抑制或細(xì)胞毒性,臨床研究顯示延遲性全身應(yīng)用STS也不會(huì)影響順鉑針對(duì)局部疾病兒童患者的療效和生存率。
(編譯 劉雨奇)
