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轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 利魯唑聯(lián)合mFOLFOX6和貝伐珠單抗治療耐受性良好

發(fā)表時(shí)間:2025-04-27

    美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)韋克斯納醫(yī)學(xué)中心Li等報(bào)告的研究表明,利魯唑聯(lián)合mFOLFOX6/貝伐珠單抗在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者中具有良好的耐受性,并且可能在對(duì)FOLFOX耐藥的患者中具有臨床活性。(Clin Cancer Res. 2025年3月21日在線版)

    結(jié)直腸癌CRC)是美國(guó)癌癥相關(guān)死亡的第二大原因。以5-氟尿嘧啶(5-FU)為基礎(chǔ)的化療聯(lián)合靶向藥物仍然是轉(zhuǎn)移性或局部晚期疾病患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌微衛(wèi)星穩(wěn)定型患者需要新的治療策略。臨床前研究表明,治療肌萎縮性側(cè)索硬化癥的口服藥物利魯唑可抑制谷氨酸釋放,并與5-FU協(xié)同降低CRC細(xì)胞系的細(xì)胞活力。

    在這項(xiàng)將利魯唑聯(lián)合mFOLFOX6/貝伐珠單抗治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的單臂Ⅰ期試驗(yàn)中,利魯唑的劑量開始為50 mg bid,逐漸增加到100 mg bid,或逐漸減少到50 mg qd?;颊呓邮芾斶蚵?lián)合mFOLOFX6/貝伐珠單抗治療16周,共8個(gè)周期。然后,患者要么繼續(xù)使用mFOLFOX6/貝伐珠單抗,要么轉(zhuǎn)換治療。

    入組的14例患者中有12例可評(píng)估。所有患者既往均接受FOLFOX治療,5例患者(41.7%)出現(xiàn)疾病耐藥。2例獲得部分緩解,9例病情穩(wěn)定,1例病情進(jìn)展??陀^緩解率為16.7%,疾病控制率為91.7%。中位緩解持續(xù)時(shí)間為4.9個(gè)月(95%CI 1.6~9.8個(gè)月)。中位無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期分別為4.89個(gè)月和12.98個(gè)月。 (編譯 郭靜諾)